Calidad de vida
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La calidad de vida es el bienestar, felicidad, satisfacción de la persona que le permite una capacidad de actuación o de funcionar en un momento dado de la vida. Es un concepto subjetivo, propio de cada individuo, que está muy influido por el entorno en el que vive como la sociedad, la cultura, las escalas de valores...
Según la OMS, la calidad de vida es: "la percepción que un individuo tiene de su lugar en la existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive y en relación con sus objetivos, sus expectativas, sus normas, sus inquietudes. Se trata de un concepto muy amplio que está influido de modo complejo por la salud física del sujeto, su estado psicológico, su nivel de independencia, sus relaciones sociales, así como su relación con los elementos esenciales de su entorno".
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[editar] Introducción
El concepto de calidad de vida en términos subjetivos, surge cuando las necesidades primarias básicas han quedado satisfechas con un mínimo de recursos. El nivel de vida son aquellas condiciones de vida que tienen una fácil traducción cuantitativa o incluso monetaria como la renta per cápita, el nivel educativo, las condiciones de vivienda, es decir, aspectos considerados como categorías separadas y sin traducción individual de las condiciones de vida que reflejan como la salud, consumo de alimentos, seguridad social, ropa, tiempo libre, derechos humanos. Parece como si el concepto de calidad de vida apareciera cuando esta establecido un bienestar social como ocurre en los países desarrollados.
Según una encuesta sobre calidad de vida con el método de Investigación basada en la comunidad con encuestadores que conocen la comunidad y estratifican la muestra según la relevancia de los encuestados, pero de manera no paticipativa y anónima, medida por 29 preguntas sobre los Indicadores (Vivienda -la casa y las personas-, Hijos en particular y Salud -estado y cuidado-), fueron los Ítems más desarrollados o con mayor número de índices como opciones y, eventualmente, más importantes, seguidos y acompañados de Empleo, Barreras, Educación y Transportes, como un conjunto de medida de la calidad de vida. Este proyecto se inició hace tres años en Nueva Inglaterra, en una población de 200000 habitantes, con un alto nivel de infraestructura, tecnologías y medio ambiente y en esta fase actual se trata de comparar los resultados de las encuestas anteriores con esta de ahora: progresos en las políticas de desarrollo, persistencia de temas, etc. Simultáneamente y en la misma línea, están trabajando con temas de Salud en el proyecto global de la Condición Humana en la comunidad. El 'Cuestionario para la Comunidad de Cape Cod' en su version en español para 2006, contempla 34 preguntas o cuestiones , además de la version maestra en inglés y otra en portugués y además un Forum posterior en cinco comunidades sobre 9 prioridades para el 2008 y la edición de resultados desde 1995 a 2006, en papel, Internet y CD. Resultando el conjunto un corpus importante en el ámbito de la Metodología en Ciencias Sociales y fundamenta el quehacer de los planificadores e informantes de la 'calidad de vida' en la Comunidad.
[editar] Dimensiones de la calidad de vida
La calidad de vida tiene su máxima expresión en la calidad de vida relacionada con la salud. Las tres dimensiones que global e integralmente comprenden la calidad de vida son:
- Dimensión física: Es la percepción del estado físico o la salud, entendida como ausencia de enfermedad, los síntomas producidos por la enfermedad, y los efectos adversos del tratamiento. No hay duda que estar sano es un elemento esencial para tener una vida con calidad.
- Dimensión psicológica: Es la percepción del individuo de su estado cognitivo y afectivo como el miedo, la ansiedad, la incomunicación, la pérdida de autoestima, la incertidumbre del futuro. También incluye las creencias personales, espirituales y religiosas como el significado de la vida y la actitud ante el sufrimiento.
- Dimensión social: Es la percepción del individuo de las relaciones interpersonales y los roles sociales en la vida como la necesidad de apoyo familiar y social, la relación médico-paciente y el desempeño laboral.
Casi podríamos hacer un paralelismo entre el concepto clásico de la felicidad, como dice la canción: "Tres cosas hay en la vida: salud (dimensión física), dinero (dimensión social) y amor (dimensión psicológica).
[editar] Características de la calidad de vida
- Concepto subjetivo: Cada ser humano tiene su concepto propio sobre la vida y sobre la calidad de vida, la felicidad.
- Concepto universal: Las dimensiones de la calidad de vida son valores comunes en las diversas culturas.
- Concepto holístico: La calidad de vida incluye todos los aspectos de la vida, repartidos en las tres dimensiones de la calidad de vida, según explica el modelo biopsicosocial. El ser humano es un todo.
- Concepto dinámico: a lo largo del tiempo, cada persona va cambiando sus intereses y prioridades vitales y, por tanto, los parámetros que constituyen lo que considera calidad de vida.
- Interdependencia: Los aspectos o dimensiones de la vida están interrelacionados, de tal manera que cuando una persona se encuentra mal físicamente o está enferma, le repercute en los aspectos afectivos o psicológicos y sociales.
La medicina y los recursos económicos, políticos, sociales del mundo occidental ha conseguido aumentar la esperanza de vida dando años a la vida. El objetivo de la medicina (y de la sociedad) a partir de las últimas décadas del siglo XX es dar vida a todos y cada uno de los años, es decir, aumentar la calidad de vida.
[editar] Medida de la calidad de vida
- Medidas de Incapacidad Funcional y Menoscabo:
- Índice de Katz
- Medida de Independencia Funcional
- Escala Plutchik de Valoración Geriátrica
- Índice de actividad de Duke
- Entrevista sobre el deterioro de las actividades cotidianas en pacientes con demencia.
- Medidas de Bienestar Psicológico y Salud Mental:
- Cuestionario de Salud General.
- Índice de Bienestar Psicológico
- Hospital Anxiety and Depression Scale.
- Cuestionario de Incapacidad de Sheehan
- Inventario de Experiencias de Duelo.
- Inventario Texas Revisado de Duelo.
- Cuestionario de Salud del Paciente.
- Escala de Calidad de Vida para Depresión.
- Cuestionario Sevilla de Calidad de Vida.
- Medidas de Salud Social:
- Cuestionario de Apoyo Social Funcional Duke-UNK.
- Índice de Ajuste Psicosocial
- Cuestionario de Función Familiar Apgar-Familiar.
- Entrevista Manheim de Apoyo Social.
- Medidas de dolor:
- Cuestionario del dolor.
- Escala de Incapacidad por Dolor Lumbar de Oswestry.
- Escala de Dolor-Función de la Cadera.
- Cuestionario de Dolor Cervical.
- Medidas genéricas de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud
Perfil de las Consecuencias de la Enfermedad:
- Perfil de Salud de Nottingham.
- Cuestionario de Evaluación Funcional Multidimensional OARS.
- Cuestionario de Calidad de Vida para Ancianos.
- Cuestionario de Calidad de Vida.
- El Perfil de Calidad de Vida en Enfermos Crónicos.
- EuroQoL-5D.
- Láminas COOP-WONCA.
- Cuestionario de Salud SF-36.
- Índice de Calidad de Vida de Spitzer
- Cuestionario de Calidad de Vida Infantil AUQUEI.
- WHOQOL-100 y WHOQOL-BREF.
- Medidas de calidad de vida relacionada con el cáncer:
- Escala de Karnofsky.
- Escala ECOG.
- Cuestionario de Calidad de Vida de la EORTC QLQ-C30.
- Cuestionario de Calidad de Vida para Cáncer de Pulmón de la EORTC QLQ-LC 13.
- Cuestionario de Calidad de Vida para Tumores de Cabeza y Cuello de la EORTC.
- Cuestionario Rotterdam Symptom Checklist.
- Escala de Calidad de Vida para Niños Oncológicos.
- Escala de Calidad de Vida POQOLS para Niños con Cáncer.
- Cuestionarios sobre enfermedades cardiovasculares:
- Cuestionario Español de Calidad de Vida en Pacientes Postinfarto.
- Cuestionario de Calidad de Vida en Hipertensión Arterial (CHAL).
- Cuestionario de Calidad de Vida en Hipertensión Arterial (MINICHAL).
- Cuestionario de Calidad de Vida para la Insuficiencia Venosa Crónica.
- Cuestionarios sobre enfermedades dermatológicas:
- Índice de Calidad de Vida en Dermatología.
- Cuestionario Dermatológico de Calidad de Vida Skindex-29.
- Cuestionario sobre aparato digestivo:
- Cuestionario de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal.
- Cuestionario de Calidad de Vida para los Familiares que Viven con Pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal.
- Cuestionario de Severidad en Dispepsia.
- Cuestionario sobre Calidad de Vida Asociado a Dispepsia.
- Cuestionarios sobre enfermedades endocrinas:
- Cuestionario de Calidad de Vida en la Diabetes.
- Cuestionario de Salud para el Déficit de Hormona del Crecimiento.
- Cuestionario de Calidad de Vida en Pacientes con Acromegalia.
- Cuestionarios sobre VIH:
- Cuestionario MOS-HIV.
- Cuestionario MQOL-HIV.
- Cuestionario de Evaluación de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en VIH/SIDA.
- Cuestionarios sobre medicina intensiva:
- Cuestionario de Calidad de Vida-Dependencia Funcional en Medicina Intensiva.
- Cuestionario de Calidad de Vida para Pacientes Quemados.
- Cuestionarios sobre enfermedades neurológicas:
- Cuestionario de Calidad de vida para la Enfermedad de Parkinson.
- Escala de la Marcha para Enfermedad de Parkinson.
- Escala Intermedia de Valoración para la Enfermedad de Parkinson.
- Escala de Calidad de Vida FEGEA para el Adulto con Epilepsia.
- Escala de Calidad de Vida del Niño con Epilepsia.
- Cuestionario de Calidad de Vida en Pacientes con Epilepsia.
- Calidad de Vida en Esclerosis Múltiple.
- Cuestionarios sobre aparato osteoarticular:
- Cuestionario QUALEFFO para Mujeres con Fractura Vertebral debida a Osteoporosis.
- Cuestionario de Calidad de Vida para Osteoporosis.
- Cuestionario WOMAC.
- Cuestionario de Evaluación Funcional para Enfermos Reumáticos.
- Perfil CAVIDRA.
- Cuestionario de Calidad de Vida en Pacientes con Osteoporosis.
- Cuestionarios sobre aparato respiratorio:
- Cuestionario Respiratorio Saint George.
- Cuestionario de la Enfermedad Respiratoria Crónica.
- Cuestionario de Calidad de Vida en el Asma.
- Inventario Revisado de Conductas Problemáticas Asociadas al Asma.
- Listado de Síntomas del Asma.
- Cuestionario de Calidad de Vida en Pacientes Adultos con Asma.
- Cuestionario de Calidad de Vida para Niños con Asma.
- Cuestionarios en Nefrología:
- Cuestionario Calidad de Vida en Enfermedad Renal (KDQOL-SF36)
- Cuestionarios en urología:
- Cuestionario de la Enfermedad Renal.
- Cuestionario IPSS.
- Cuestionario para la Evaluación de la Calidad de Vida en Pacientes con Incontinencia Urinaria.
- Otros cuestionarios:
- Cuestionario de Calidad de Vida de los Cuidadores Informales.
- Escala de Sobrecarga del Cuidador.
- Cuestionario de Calidad de Vida en Mujeres Posmenopáusicas.
- Escala de Síntomas del envejecimiento Masculino.
- Cuestionario del Impacto Funcional del Sueño.
- Escala de Somnolencia Epworth.
- Calidad de vida como Satisfacción vital : Comunicación. Escala de comunicación de Holden, Observación, Conocimiento de la realidad y Comunicación. Doce ítems y cinco niveles.
- Vida diaria, Vida cotidiana. Test del informador de Jorm y Korten.
- Actividades : Índices de Katz, Barthel y Lawton e Inventario de recursos sociales
Referidos a personas mayores en [1] y [2]
