Tętnica międzyżebrowa tylna
Z Wikipedii
Tętnica międzyżebrowa tylna (łac. arteria intercostales posterior) - tętnice w liczbie jedenastu (dawniej dwunastu par) zaopatrujące tylną ścianę klatki piersiowej, pokrywającą ją skórę i odcinek piersiowy rdzenia kręgowego.
Spis treści |
[edytuj] Początek
- odpowiednikiem I - II pary są gałezie tętnicy międzyżebrowej najwyższej
- III - XI para - jako parzyste gałęzie ścienne aorty
- XII para - patrz: tętnica podżebrowa
[edytuj] Przebieg
Górne tętnice odchodzące od aorty biegną skośnie ku górze, im niżej tym kąt odejścia zbliża się do prostego. Ze względu na lewostronne przesunięcie tętnicy głównej prawe tętnice są dłuższe, leżą ku tyłowi od przełyku, przewodu piersiowego i oraz żyły nieparzystej i żyły nieparzystej krótkiej. Lewa zaś za żyłą nieparzystą dodatkową i żyłą nieparzystą dodatkową krótką. Następnie przebieg tętnic obu stron jest jednakowy. Wchodząc do odpowiednich przestrzeni międzyżebrowych początkowo między powięzią piersiową wewnętrzną a błoną międzyżebrową tylną. W okolicy kąta żebra przebiją błonę międzyżebrową tylną wchodząc między mięsień międzyżebrowy wewnętrzny a mięsień międzyżebrowy zewnętrzny do bruzdy żebra. Biegnąc dalej w tej bruździe, w składzie powrózka naczyniowo-nerwowego przestrzeni międzyżebrowej wchodzi między mięsień międzyżebrowy wewnętrzny a mięsień międzyżebrowy pośredni. W miejscu przejścia części kostnej żebra w chrzęstną oddala się od niego ku dołowi i dzieli się na gałęzie końcowe zespalające się z gałęziami międzyżebrowymi przednimi od tętnicy piersiowej wewnętrznej. Dolne tętnice międzyżebrowe, z przestrzeni międzyżebrowych niedochodzących do mostka krzyżują łuk żebrowy i zaopatrują powłoki przedniej ściany jamy brzusznej (leżą między mięśniem skośnym wewnętrznym brzucha a mięśniem poprzecznym brzucha).
[edytuj] Gałęzie
- gałąź grzbietowa (łac. ramus dorsalis) - odchodzi na dolnym brzegu głowy żebra i kieruje się ku tyłowi, oddając gałąź rdzeniową i końcowe gałęzie skórne. Jej gałęzie:
- gałąź rdzeniowa (łac. ramus spinalis) - wnika do kanału kręgowego przez otwór kręgowy a następnie dzieli się na szereg gałązek zaopatrujących rdzeń kręgowy wraz z jego oponami
- gałąź skórna boczna (łac. ramus cutaneus lateralis) - biegnie między mięśniem najdłuższym grzbietu a mięśniem biodrowo-żebrowym, które zaopatruje. W dolnej części grzbietu zaopatruje również skórę.
- gałąź skórna przyśrodkowa (łac. ramus cutaneus medialis) - silniejsza niż poprzednia, oddaje gałązki do wyrostków poprzecznych i kolczystych kręgów i więzadeł kręgosłupa. Biegnie między mięśniem najdłuższym grzbietu a mięśniem półkolcowym do których oddaje również gałązki. Następnie przebija mięsień czworoboczny grzbietu i oddaje gałązki końcowe do skóry grzbietu.
- gałąź poboczna (łac. ramus collaterallis, nazywana również gałęzią nadżebrową łac. ramus supracostalis) odchodzi bocznie od kąta żebra, biegnie skośnie w dół do górnego brzegu leżącego poniżej żebra i rozgałęzia się w jego okostnej.
- gałęzie przeszywające:
- gałąź skórna tylna (łac. ramus cutaneus posterior) - odchodzi ku tyłowi od guzka żebra, przebija mięsień międzyżebrowy zewnętrzny i mięsień biodrowo-żebrowy i zaopatruje leżącą ponad nimi skórę
- gałąź skórna boczna (łac. ramus cutaneus posterior) - odchodzi na wysokości linii pachowej, przebija mięśnie międzyżebrowe pośredni i zewnętrzny i w pobliżu zębów mięśnia skośnego brzucha zewnętrznego wchodzi w tkankę podskórną dzieląc się na gałąź tylną biegnącą po bocznej ścianie klatki piersiowej i gałąź tylną biegnącą po przedniej ścianie klatki piersiowej (u kobiet zaopatruje również gruczoł sutkowy)
- gałązki skórne przednie (łac. rami cutanei anteriores) - odchodzą od IV - VI pary zaopatrując gruczoł sutkowy i otaczającą go skórę. W okresie laktacji silnie się rozrastają.
[edytuj] Zespolenia
- między gałęziami sąsiednich tętnic międzyżebrowych tylnych i gałęzi tętnicy międzyżebrowej najwyższej oraz gałęziami tętnic podżebrowych
- między gałęziami tętnic międzyżebrowych tylnych tej samej pary
- z gałęziami międzyżebrowymi przednimi od tętnicy piersiowej wewnętrznej
- dolne tętnice międzyżebrowe tylne oddają gałązki do przepony. Zespalają się one z gałęziami, które oddają następujące naczynia:
- tętnica mięśniowo-przeponowa
- tętnica przeponowa górna
- tętnica przeponowa dolna
- tętnica nabrzuszna górna
- górnych tętnic lędźwiowych
- gałęziami piersiowymi od tętnicy pachowej, z którymi tworzą sieć tętniczą klatki piersiowej (łac. rete thoracicum):
- tętnica piersiowa najwyższa
- gałęzie piersiowe tętnicy piersiowo-barkowej
- tętnica piersiowa boczna