Bowenoid papulosis
Z Wikipedii
Bowenoid papulosis (ang. bowenoid papulosis, BP) - rzadka choroba błon śluzowych narządów płciowych. Jest związana z zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego. Należy do stanów przedrakowych, istnieje ryzyko przejścia bowenoid papulosis w raka kolczystokomórkowego prącia lub sromu.
Spis treści |
[edytuj] Inne nazwy
- wieloogniskowa barwnikowa choroba Bowena
- odwracalna atypia sromu
- bowenoidalna atypia sromu
- śródnabłonkowa neoplazja prącia/ sromu
- (ang.) multifocal indolent pigmented penile papules
- (ang.) viral keratosis.
[edytuj] Etiologia
Wykazano związek choroby z infekcją wirusem brodawczaka ludzkiego: przede wszystkim typem HPV-16, rzadziej HPV-33 i HPV-34.
[edytuj] Objawy i przebieg
Choroba objawia się zmianami grudkowymi, wieloogniskowymi. Grudki są płasko-wyniosłe, kilkumilimetrowej średnicy, różowe lub o lekko brunatnym odcieniu, o gładkiej powierzchni. Niekiedy zlewają się. Zlokalizowane są u mężczyzn głównie na żołędzi, u kobiet na wargach sromowych mniejszych i większych, w fałdach pachwinowych i w okolicy odbytu.
Chory nie odczuwa dolegliwości w związku z objawami, niekiedy może wystąpić niewielki świąd. Przebieg jest przewlekły, choroba może ustąpić samoistnie.
[edytuj] Obraz histologiczny
Zróżnicowanie erytroplazji Queyrata z bowenoid papulosis jest bardzo trudne, także przy ocenie materiału histopatologicznego. W obrazie mikroskopowym obserwuje się przerost nabłonka z obecnością licznych, często nieprawidłowych figur mitotycznych, atypowe komórki z dużymi, hiperchromatycznymi i pleomorficznymi jądrami, komórki wielojądrowe i dyskeratotyczne. Granica skórno-nabłonkowa jest zachowana, tak jak w chorobie Bowena i erytroplazji Queyrata, które są histologicznie rakami in situ.
[edytuj] Różnicowanie
- kłykciny kończyste (condylomata acuminata)
- przerosłe brodawczaki (pigmented papillomas)
- liszaj płaski (lichen planus)
- znamiona barwnikowe płaskie
- mięczak zakaźny (molluscum contagiosum)
- choroba Bowena prącia lub sromu (erytroplazja Queyrata)
[edytuj] Leczenie
Leczenie bowenoid papulosis polega na usunięciu zmian chirurgicznym lub przy użyciu krioterapii, lasera CO2, elektrokoagulacji.
[edytuj] Bibliografia
- Tomasz F. Mroczkowski (red.) Choroby przenoszone drogą płciową. PZWL 1998, ISBN 83-200-2152-9.
[edytuj] Linki zewnętrzne
- Artykuł z eMedicine (en)
- Bowenoid papulosis w DermNet (en)