احتشاء قلبي

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

الاحتشاء القلبي أو احتشاء العضلة القلبية myocardial infarction MI او احتشاء القلب الحاد AMI ، يعرف أيضا باسم "نوبة قلبية" heart attack ( بالعامية : جلطة ) عبارة عن اضطراب قلبي وعائي بحدث عندما يتم انقطاع التغذية الدموية عن جزء من اجزاء العضلة القلبية مما يؤدي إلى موت و تلف محلي لجزء من نسيج العضلة القلبية . أعراض النوبة تكون بشكل درجات متفاوته من ألم الصدر يمتد احيانا باتجاه اليد اليسرى إضافة لإرهاق و غثيان و تقيؤ مع تسرع ضربات القلب و ربما يحدث أحيانا فقدان للوعي. حجم النوبة يحدد مدى المساحة المتضررة من القلب و بالتالي التأثير اللاحق على عمل القلب لكنه بشكل عام يشكل طاريء طبي مهدد للحياة .

تصيب القلب فجأة وتتميز عادة بدرجات متفاوتة من آلام الصدر أو التعب أو الضعف أو العرق أو الغثيان أو التقيؤ أو اضطراب نبض القلب ، وأحيانا الإغماء. وتحدث لدى إصابة جزء من عضلة القلب، وقد يموت هذا الجزء عقب انقطاع كلي لتدفق الدم إلى تلك الناحية. وغالبا ما تكون النوبة طارئا طبيا يهدد حياة المصاب ويستدعي الرعاية الفورية وتقديم خدمات الطوارئ الطبية. وتُشَخص الحالة بواسطة تاريخ المريض الطبي ونتائج فحص تخطيط القلب (ECG) وفحص خمائر القلب (أيْ إنزيماته) التي في الدم.وأكثر الإجراآت إلحاحا هو إعادة تدفق الدم إلى القلب بأحد أمرين أو كليهما - إذابة الخثرة (وهي كدرة الدم المسببة لتسدد الشريان) بمساعدة الخمائر، ورأب الوعاء (وتسمى أيضا توسعة الشرايين) وهو إيلاج وتد على متنه أنفوخة إلى الوعاء الدموي المتسدد، بحيث تنتفخ الأنفوخة حين تكون بمحاذاة الخثرة فتنحسر الخثرة نحو الجوانب فيتسع فضاء الوعاء بعدما ضاق، متيحا للدم الانسياب عبره. وينبغي على وحدة العناية التاجية مراقبة المريض عن كثب تحسبا لمختلف التطورات، ولتقديم الوقاية الثانوية المتمثلة بإزالة العوامل التي قد تجر المزيد من النوبات.