Spermiogramm
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Ein Spermiogramm dient mittels mikroskopischer Analyse des Ejakulats der Feststellung der Zeugungsfähigkeit des Mannes. Im engeren Sinn wird darunter eine Auflistung aller bei der Spermauntersuchung erhobenen Befunde verstanden.
Hierbei handelt es sich um das wichtigste Untersuchungsverfahren zur Beurteilung der männlichen Fertilität. Um eine ausreichende Aussagekraft zu gewährleisten, wird das Sperma nach fünftägiger Enthaltsamkeit mittels Masturbation gewonnen - eine Enthaltsamkeit darüber hinaus verbessert das Resultat nur unwesentlich.
Unter dem Mikroskop werden die Samenzellen nach folgenden Kriterien beurteilt:
- Anzahl
- Beweglichkeit: Spermienmotilität
- Aussehen: Spermienmorphologie
Dabei ist die Summe von Quantität und Qualität der Samenzellen zu bewerten. Ein "schlechtes" Spermiogramm schließt eine spätere Schwangerschaft nicht aus.
Als Fehlformenrate wird der Prozentsatz missgebildeter Spermien im Ejakulat bezeichnet. Diese soll unter 70 % liegen. Falls dies der Fall ist, spricht man von einer Normomorphospermie.
[Bearbeiten] Spermiogrammwerte nach WHO
Richtlinien für die Beurteilung des Spermiogramms wurden 1993 von der WHO erstellt
| Normozoospermie | normales Spermiogramm | Menge: 2-5ml Ejakulat
Säuregehalt: ph 7.2 - 8,0 Verflüssigung: in 10-30 min Anzahl der Samenzellen/ml: 20 - 150 Mill. Samenzellen/ml Beweglichkeit: 50% oder mehr Formen: 30% normale Formen oder mehr Entzündungen: nur vereinzelt Entzündungszellen Verkleben: kein krankhaftes Verkleben der Samenzellen untereinander. |
| Aspermie | kein Samenerguss | |
| Multisemie (Polysemie) | > 6ml Ejakulatvolumen | |
| Parvisemie (Hypospermie) | < 2 ml Ejakulatvolumen | |
| Kryptozoospermie | < 1 Mio. Spermien pro Milliliter | |
| Hyperzoospermie | > 150 Millionen Spermien pro Milliliter | |
| Oligozoospermie | < 20 Millionen Spermien pro Milliliter | |
| Polyzoospermie | > 200 Millionen Spermien pro Milliliter | |
| Asthenozoospermie | < 50 % progressiv bewegliche Spermien oder < 25 % schnell progressive Spermien | |
| Teratozoospermie | < 30 % der Spermatozoen mit normaler Morphologie (zu viele fehlgeformte Samenzellen) | |
| Nekrozoospermie | keine Beweglichkeit der Spermien | |
| Leukospermie | Entzündung | |
| Oligo-Astheno-Terato-Zoospermie | Kombination von geringer Zahl, schlechter Beweglichkeit und zu vielen Fehlformen der Spermien.
Spermatozoenzahl < 20 Mio./ml |
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| Azoospermie | keine Spermien im Samenerguss |
[Bearbeiten] Weblinks
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