Lamotrigine
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La lamotrigine est un anticonvulsivant, c'est-à-dire utilisé pour traiter l'épilepsie, qui est employé depuis quelques années aux USA pour traiter certaines formes de troubles bipolaires de l'humeur. Ce médicament est actuellement le traitement le plus efficace sur les phases dépressives des troubles bipolaires. Contrairement aux antidépresseurs, il ne provoque pas ou peu de virage maniaque. Les guidelines américains et notamment celui de l'APA, préconisent l'utilisation de la lamotrigine en première ligne dans les phases dépressives. Il a également un effet de prévention des récidives dépressives.
La dose efficace moyenne est de 100 mg. Celle-ci doit être atteinte progressivement, par paliers de 25 mg tous les quinze jours afin d'éviter des effets indésirables dermatologiques qui peuvent être graves. Ce médicament a peu d'effet sur la vigilance et ne fait pas prendre de poids.
La lamotrigine (Lamictal® en France) a une autorisation de mise sur le marché en France depuis 2002. Un générique est déjà sur le marché depuis janvier 2007, mais déconseillé par certains spécialistes. Le prix du Lamictal® a d'ailleurs subitement baissé (environ de 12 %) en février 2007.
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