Potentiel d'action cardiaque
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Le potentiel d'action cardiaque correspond à une modification brutale, rapide et locale du potentiel de repos de la cellule excitable. Il s'agit de concepts électrophysiologiques c'est-à-dire concernant la physiologie de l'activité électrique du myocarde.
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[modifier] Notion de potentiel membranaire
On appelle potentiel membranaire la différence de potentiel électrique (ddp) entre les secteurs intra-cellulaire et extra-cellulaire. C'est la répartition différente des ions de part et d'autre de la membrane cellulaire (de constitution lipidique) qui en est à l'origine. On dit que le potentiel membranaire est négatif (ex.: - 70 mV) lorsque la charge en ions est plus négative à l'intérieur qu'à l'extérieur de la cellule et vice versa. Ce potentiel est sous le contrôle de trois principaux ions : le potassium (K+), le sodium (Na+), et le calcium (Ca2+)
[modifier] Les cinq phases du potentiel d'action cardiaque
Dans le cas des cellules cardiaques, le potentiel va connaître 5 phases :
- Phase O ou dépolarisation : l’ouverture des canaux Na+ génère un courant entrant de très forte amplitude. On a une dépolarisation de la membrane due a une phase ascendante sodique. Comme la conductance de Na+ est nettement supérieure à la conductance de K+, le potentiel membranaire se rapproche de ENa+.
- Phase 1 ou repolarisation initiale : les canaux Na+ sont inactivés, les canaux Ca²+L (vdp) sont activés. Début de repolarisation due au canal K+ Ito (cationique vdp sortant)
- Phase 2 ou phase en plateau, cette phase est assurée en partie par l’échangeur Na-Ca qui est électrogénique ( 3Na+ entrant pour 1 Ca²+ sortants). Mise en marche de la pompe Ca²+ ATPase qui permet la sortie du Ca²+ (contre un gradient de concentration).
- Phase 3 ou de repolarisation membranaire due principalement à IKur, Ikr et Iks
- Phase 4 : la dépolarisation diastolique spontanée est due a 3 composantes :le courant de fond Ibg, le courant peacemaker If, le courant calcique ICa,T.
On note également une absence de courant IK1
[modifier] Effets des éléctrolytes
[modifier] Les différents potentiels membranaires
Cela permet de définir 8 potentiels :
- Le potentiel de repos (Phase 4)
- Le potentiel d'action
- Le potentiel seuil
- Le potentiel diastolique maximal
- Pente de prépotentiel
- Overshoot
- Dépolarisation (Phase 0)
- Repolarisation (Phase 3)
[modifier] Voir aussi
[modifier] Articles connexes
[modifier] Documentation externe
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