Thrombocytose
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La trombocytose est une anomalie de l'hémogramme caractérisée par une augmentation du nombre de plaquettes circulantes.
[modifier] Diagnostic et complications
Le diagnostic est essentiellement biologique avec la découverte à l'hémogramme d'un nombre de plaquettes supérieur à 500 000/ml.
Cliniquement, on note une splénomégalie inconstante.
Les complications spécifiques d'une thrombocytose sont les hémorragies et les thromboses veineuses et artérielles.
[modifier] Critères diagnostiques de la thrombocytémie essentielle
Critères diagnostiques de thrombocytémie essentielle, établis par la Polycythemia Vera Study Group en 1997:
- Numération des plaquettes supérieure à 600 000/mm³
- Hématocrite inférieur à 50 % pour un homme et 45 % pour une femme
- Présence de fer médullaire, ferritinémie normale ou VGM normal
- Pas de chromosome Philadelphie
- Absence de fibrose médullaire
- Pas d'élément cytologique d'un syndrome myélodysplasique
- Absence d'étiologie de thrombocytose réactionnelle
[modifier] Étiologies
- Hyperplaquettose primitive ou essentielle :
- Syndrome myélodysplasique,
- Anémie réfractaire sidéroblastique,
- Syndrome 5q-,
- Thrombocytémie et autres
- Syndromes myéloprolifératifs.
- Syndrome myélodysplasique,
- Hyperplaquettose secondaire ou réactionnelle à :
- Une maladie inflammatoire,
- Une carence martiale,
- Une asplénie et splenectomie,
- Un cancer,
- Un stress ou diverses asthénies.
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