אלנדרונט
מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
 |
הערך נמצא בשלבי עריכה הנכם מתבקשים שלא לערוך ערך זה בטרם תוסר הודעה זו כדי למנוע התנגשויות עריכה. שימו לב! אם דף זה לא נערך במשך שבוע, רשאי כל ויקיפד להסיר את התבנית ולהמשיך לערוך אותו. |
 |
|
|
אלנדרונט
|
|
| שם IUPAC | |
| sodium [4-amino-1-hydroxy-1-(hydroxy-oxido-phosphoryl)- butyl]phosphonic acid trihydrate | |
| שמות מסחריים בישראל | |
| פוסלן, מקסיבון, אלנדרונט טבע | |
| נתונים כימיים | |
| נוסחה | C4H18NO10P2Na |
| מסה מולקולרית | 325.124 |
| נתונים פרמוקוקינטיים | |
| זמינות ביולוגית | 0.6% |
| מטבוליזם | לא עובר מטבוליזם |
| זמן מחצית חיים | 126 חודשים |
| הפרשה | בשתן |
| שיקולים טיפוליים | |
| קטגוריית סיכון בהריון | C אין להשתמש בהריון והנקה |
| מעמד חוקי | תרופת מרשם |
| סיכון לתלות | אין |
| דרכי מתן | טבליות, טבליות בשחרור מושהה |
| אינטראקציות עם תרופות אחרות | יש |
אלנדונט (Alendronate) היא תרופה ממשפחת הביספוספנטים. התרופה היא אנלוג סיננטטי של פירופוספט (pyrophosphate). אלנדרונט משווקת בישראל בשמות המסחרים פוסלן, מקסיבון ואלנדרונט טבע. אלנדרונט משמשת למניעה וטיפול בדלדול עצם (אוסטאופרוזיס), טיפול במחלת פג'ט, שימוש מסוים בהיפרקלצמיה של העצם במחלות ממאירות.
[עריכה] מנגנון פעולה
אלנדרונט מעכב פירוק עצם על ידי אוסטאוקלסטים. בדומה לכל הביספוספנטים הוא בעל מבנה דומה לפירופוספט (חומר אנאורגיני אנדוגני המתווך יצירת עצם). מנגנון הפעולה העיקרי שלו הוא אינטרליזציה לתוך אוסטאוקלסטים ועיכוב אנזימים תוך תאיים, בעיקר עיכוב המסלול המטבולי של מבלונאט (mevalonate). כמו כן הוא משרה אפופטוזיס באוסטאוקלסטים, ומגרה אוסטאובלסטים לשחרר פקטור המעכב אוסטאוקלסטים. בכך הוא משנה את המאזן בין האוסטאובלסטים לאוסטאוקלטים לטובת יצירת עצם. תנאי מוקדם ליצירה של עצם חדשה על ידי האוסטאובלסטים הוא מאגר זמין של סידן וויטמין D. מרגע שמתחילה יצירת עצם חדשה האלנדרונט שהיה על פני השטח של העצם הופך להיות חלק מהמטריקס של העצם ובעצם אינו פעיל יותר מבחינה פרמקולוגית.
[עריכה] פרמקוקינטיקה
הספיגה הסיסטמית של התרופה בבליעה נמוכה מאוד, כלומר היא כמעט ולא עוברת ממערכת העיכול לדם. הספיגה הממוצעת היא של 0.7%-0.6% בנטילה על קיבה ריקה. נטילה עם או לאחר אוכל,שתייה (מלבד מי ברז) או תוספי מזון פוגעת בספיגה עוד יותר.
חלק התרופה שנספג לדם מתחלק במהירות, כ 50% מהתרופה נקשר בחוזקה לפני שטח העצם, השאר מופרש ללא שינוי על ידי הכליות בשתן. הן הספיגה הנמוכה והן האפיניות הגבוהה לעצם מוסברת על ידי שתי יחידות הפוספט בעלות המטען השלילי החזק. בניגוד לתרופות אחרות, מרגע שהתרופה נספגת לגוף היא כמעט ואינה מתפזרת בשאר הגוף. לאלנדרונט שנספג לעצם זמן מחצית חיים חריג וארוך במיוחד של יותר מ 10 שנים.
[עריכה] מידע למשתשמש
- יש ליטול את התרופה עם כוס מלאה של מי ברז.
- יש ליטול את התרופה על קיבה ריקה, לפחות חצי שעה לפני האוכל. דבר ראשון בבוקר.
- יש להמנע משכיבה לפחות חצי שעה לאחר הנטילה.
- יש ליטול את התרופה במועדים קבועים: אלנדרונט במינון יומי (10 מ"ג) כל יום באותה שעה. אלנדרונט במינון שבועי (70 מ"ג)- כל שבוע באותו יום.
הבהרה: המידע בוויקיפדיה אינו מהווה ייעוץ רפואי.
