Uszkodzenie ośrodkowego neuronu ruchowego
Z Wikipedii
Uszkodzenie ośrodkowego neuronu ruchowego – uszkodzenie ośrodków ruchowych zlokalizowanych w CUN. Nie jest to uszkodzenie pojedynczego neuronu, a ich grupy mającej tę samą czynność, co wyraża się występowaniem wspólnych objawów, niezależnych od poziomu uszkodzenia. Tożsamymi nazwami określającymi uszkodzenie ośrodkowego neuronu ruchowego są: uszkodzenie układu piramidowego, uszkodzenie ośrodkowych dróg ruchowych.
Jego wspólnymi objawami są:
- niedowład lub porażenie,
- występowanie odruchów patologicznych (objaw Babińskiego, objaw Rossolimo),
- wzmożenie napięcia mięśni typu spastycznego (piramidowego),
- obecność wygórowanych odruchów rozciągnowych typu odruch rzepkowy.
Objawy porażenia w których występują powyższe cech nosi nazwę niedowładu spastycznego i są związane z uszkodzeniem tzw. dróg piramidowych.
W zależności od lokalizacji uszkodzenia dróg piramidowych uszkodzenie ośrodkowego neuronu ruchowego może przyjmować następujące postacie:
- uszkodzenie kory mózgu – niedowład lub porażenie ograniczone do niewielkiej struktury np. dłoni, stopy lub jednej kończyny (tzw. monoplegia) po przeciwlekłej stronie od ogniska chorobowego,, której zwykle towarzyszą objawy podrażnienia kory mózgu, takie jak drgawki lub afazja,
- uszkodzenie pnia mózgu – porażenie połowicze po stronie przeciwnej od miejsca uszkodzenia (czyli porażenie połowicze lewostronne świadczy o prawostronnym uszkodzeniu pnia), zwykle towarzyszy im porażenie nerwów czaszkowych po stronie ogniska chorobowego, co daje objaw tzw. porażenia połowiczego naprzemiennego,
- uszkodzenie w obrębie torebki wewnętrznej – porażenie lub niedowład po stronie przeciwnej od ogniska chorobowego,
- uszkodzenia w obrębie rdzenia kręgowego w przypadku którego do objawów porażenia spastycznego dołączają zaburzenia pozapiramidowych dróg nerwowych, takich jak drogi przewodzące czucie, a samo porażnie jest zwykle obustronne powodując objawy tetraplegii lub paraplegii.
