Carbamazepina
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A Carbamazepina é um dos principais fármacos utilizados no tratamento da epilepsia.
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[editar] Indicações
- Prevenção de episódios convulsivos na epilepsia do grand mal (convulsões tónico-clónicas generalizadas).
- Convulsões tónico-clónicas parciais: fármaco de primeira escolha.
- Antiepiléptico na epilepsia focal.
- Eficaz na epilepsia psicomotora do lobo frontal.
- Nevralgias do nervo trigémio e glossofaríngeo.
- Alivio de desvios comportamentais e emocionais no epiléptico.
- Doença bipolar (ou maníaco-depressiva).
- Síndrome de Abstinência Alcoolica
[editar] Mecanismo de Acção
A carbamazepina é um bloqueador dos canais de sódio das membranas dos neurónios. Ela é específica para o estado conformacional dessa proteína que ela adapta logo após abrir o seu poro. Assim, a carbamazepina inibe a função dos canais mais usados. Como o influxo de sódio é que inicia a propagação do potencial de ação, os neurónios que apresentam a maior frequência de disparo (incluindo aqueles que disparam desreguladamente dando origem às convulsões, mas também outros) reduzem a sua atividade.
Potencializa a ação do GABA um neurotransmissor fisiológico que inibe a geração de potenciais de ações.
[editar] Efeitos Úteis
Deprime a actividade eléctrica excessiva no cérebro, sem afectar demasiadamente a actividade normal.
[editar] Efeitos Adversos
É menos disruptor das funções intelectuais que a fenitoína e o fenobarbital, mas é mais caro.
- Alterações da percepção da visão, por vezes graves.
- Nauseas
- Sedação
- Reduz a eficácia da contracepção oral nas mulheres férteis.
- Secura da boca
- Ataxia (andar rígido e anormal)
- Dores intestinais
- Anemia e agranulocitose nos primeiros meses de uso apenas.
- Reações alérgicas raras.
- Depressão medular em altas doses (depressão respiratória potencialmente fatal).