Quinolona

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As Quinilonas e Fluoroquinolonas são grupos relacionados de antibióticos, derivados do ácido nalidixico, usados no tratamento das infecções bacterianas. A ciprofloxacina ("cipro") ficou célebre devido às encomendas gigantes pelo governo dos EUA após o surto de terrorismo biológico em 2001 e 2002, em que antrax de alta virulência foi enviado em pó dentro de correspondência endereçada a políticos e figuras públicas.

[editar] Indicações

São efectivos contra Gram-negativos e positivos. Usada contra bacilos entéricos Gram-negativos (família Enterobacteriaceae). Tambem em casos de infecção por Neisseria, Haemophilus, Campylobacter e Pseudomona.

Carbúnculo (Antrax): devido a Bacillus anthracis
Gonorreia
Infecções do tracto urinário mais graves
Infecções respiratórias com Pseudomonas aeruginosa.
Otite externa por Pseudomonas aeruginosa.
Osteomielite por bacilo Gram-negativo
Prostatite bacteriana
Cervicite (infecção do colo do útero) por bactérias

[editar] Mecanismo de Acção

São inibidores da enzima bacteriana DNA topoisomerase II (girase de DNA). Esta enzima é importante na desnovelação do DNA aquando da divisão celular da bactéria. Sem a sua função ela não consegue prosseguir com a duplicação do DNA e cessa de se multiplicar.

Há resistência de alguns Gram-positivos, nomeadamente Streptococcus. Há estirpes resistêntes de Staphylococcus aureus e algumas Pseudomonas aeruginosa.

[editar] Efeitos Adversos Possiveis

São bastante seguros. Podem ocorrer:

Nauseas, diarreia.
Reacções alérgicas cutâneas.
Raramente confusão, tonturas.

[editar] Interacções

Há numerosas interacções. Os antácidos, como o hidróxido de alúminio ou magnésio interferem com a absorção. São metabolizados pelas enzimas P450, sendo a sua concentração afectada por outros fármacos que afectem esse sistema.

O uso com glucocorticóides pode levar a danos nos tendões.

Em asmáticos tratdos com teofilina, pode haver aumento da sua toxicidade (devido à inibição do sistema de enzimas P450).