Trombose
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Trombose é a formação de um trombo (coágulo de sangue) no interior de um vaso sangüíneo. Tromboembolia seria o termo usado para descrever tanto a trombose quanto sua complicação que seria o embolismo.
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[editar] Causas
Geralmente, a trombose é causada devido a uma anomalia em um ou mais itens da Tríade de Virchow abaixo relacionados:
- Composição do sangue (hipercoagulabilidade)
- Qualidade das paredes venosas
- Natureza do fluxo sangüíneio (hemodinâmica)
A formação do trombo é geralmente causada por um dano nas paredes do vaso, ou ainda por um trauma ou infecção, e também pela lentidão ou estagnação do fluxo sangüíneo, ocasionado por alguma anomalia na coagulação sangüínea. Após a coagulação intravascular, formam-se uma massa deforme de hemácias, leucócitos e fibrina.
[editar] Tipo/classificação
Existem duas formas distintas de trombose:
- Trombose venosa
- Trombose venosa profunda (TVP)
- Trombose da veia porta
- Trombose da veia renal
- Trombose da veia hepática (Síndrome de Budd-Chiari)
- Síndrome de Paget-Schroetter (Trombose venosa nos membros superiores)
- Síndrome do desfiladeiro torácido (a causa da maioria das tromboses venosas nos membros superiores que não têm relação com um trauma)
- Trombose arterial
- Acidente vascular cerebral (AVC)
- Infarto do miocárdio (geralmente uma trombose na coronária devida a uma ruptura em uma placa aterosclerótica usually coronary thrombosis due to rupture of an atherosclerotic plaque)
- Síndrome do desfiladeiro torácido (pode precipitar uma trombose tanto arterial como venosa)
[editar] Embolisação
Se uma infecção bacteriológica está presente no lugar onde ocorre a trombose, o trombo pode se romper, espalhando partículas da substância infectada por todo o sistema circulatório e configurando um abscesso metastático onde quer que elas parem. Sem infecção, o trombo pode desprender-se e entrar na circulação como um êmbolo (coágulo), alojando-se e obstruindo completamente a veia sangüínea (um infarto). Os efeitos de um infarto dependem de onde ele ocorreu.
A maoria dos trombos, não obstante, se organizam em proteína fibrilar, e a veia trombótica é gradualmente recanalizada com a ajuda de fibrinolíticos.
