Кривошея
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Кривошея - заболевание, вызванное изменением мягких тканей, скелета и нервов шеи, выраженное наклонным положением головы с поворотом ее в противоположную сторону.
У этого понятия есть и другое значение: см. Кривошея (фамилия).
Содержание |
[править] Виды
- Врожденная кривошея
- Приобретенная кривошея (например болезнь Гризеля)
- Спастическая кривошея
- Рефлекторная кривошея
- Артрогенная кривошея
- Гипопластическая кривошея
- Дерматогенная кривошея
- Компенсаторная кривошея
- Костная кривошея
- Неврогенная кривошея
[править] Причины возникновения
Нарушения внутриутробного развития, родовой травмы, ранения, ожога или заболевания нервной системы.
[править] Причины возникновения врожденной кривошеи
Причиной врожденной кривошеи чаще является гипертрофия грудино-ключично-сосцевидной мышцы с рубцеванием и укорочением ее, реже дефект развития шейной части позвоночника (например, добавочный клиновидный позвонок). Возникающие из-за неправильного положения головы плода во время беременности или родовой травмы.
[править] Причины возникновения приобретённой кривошеи
Приобретенная кривошея часто возникает как осложнение ожогов, заболеваний шейного отдела позвоночника, а так же причинами могут стать:
- вывих или подвывих шейных позвонков (артрогенная кривошея),
- недоразвитость трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы (гипопластическая кривошея)
- рубцовые изменения кожи шеи (дерматогенная кривошея)
- снижение слуха или зрения (компенсаторная кривошея)
- обусловленная поражением позвонков (костная кривошея)
- при поражении нервно-мышечных образований шеи (неврогенная кривошея)
- при сокращении мышц шеи (рефлекторная кривошея или спастическая кривошея)
Встречается приобретенная кривошея в связи с патологическим процессом позвоночника, мышц, в результате длительного порочного положения головы вследствие особенностей профессиональной работы.
[править] Осложнения
При длительном существовании кривошеи у больного развивается ассиметрия лица (гемигипоплазия лица) и черепа (сколиоз черепа, плагиоцефалия), деформация позвоночника.
У детей с кривошеей, часто встречается ранняя неврологическая патология ПЭП, гидроцефалия (повышение внутричерепного давления).
[править] Диагностика
Диагностика основывается на характерном положении головы.
Для выяснения причины заболевания важное значение имеет рентгенография шейного отдела позвоночника.
[править] Лечение
Лечение проводит врач-ортопед.
Лечение определяется причинностью: при укорочении грудино-ключично-сосцевидной мышцы, производят пластическую операцию перерезки или пластического удлинения мышцы для восстановления правильного положения головы.
В течение первого года жизни проводят массаж и лечебную физкультуру. Хирургическое лечение проводится после года. Операция заключается в пересечении ключичной части мышцы и лежащей сзади нее претрахеальной фасции.
Растяжения больной мышцы виде редрессаций категорически недопустимы, так как стимулируют рубцовый процесс.
