Остеомаляция

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Остеомаляция
Искривление нижних конечностей у 2 летнего ребёнка страдающего рахитом.
МКБ-10	M83.
МКБ-9	268.2 275.3
DiseasesDB	9351
eMedicine	ped/2014
MeSH	D010018

Остеомаляция (osteomalacia от греч. osteon кость + malakia мягкость — размягчение костей) — системное заболевание, характеризующееся недостаточной минерализацией костной ткани. Может быть обусловлено недостатком витамина D, нарушением его обмена, а также дефицитом макро- и микроэлементов, вызванным их повышенной фильтрацией в почках или нарушением всасывания в кишечнике. При О. увеличивается общий объем костного вещества, но уменьшается его минерализация.

[править] Симптомы

Ведущими клиническими симптомами являются боль в костях, гипотония и гипотрофия мышц, патологические переломы и деформации костей скелета. При О., развивающейся во время беременности (встречается редко), наблюдается размягчение костей таза с возможной значительной их деформацией, пояснично-крестцового отдела позвоночника, верхних отделов бедренных костей. При рентгенологическом исследовании выявляют остеопороз.

[править] Лечение

Лечение, как правило, консервативное. Оно включает назначение витамина D, препаратов кальция, фосфора, общеукрепляющую терапию, УФ-облучение, лечебную гимнастику и массаж. При формировании выраженных деформаций конечностей лечение оперативное в сочетании с комплексом мероприятий, направленных на нормализацию минерального обмена. Деформация костей таза при беременности является показанием к кесареву сечению. При прогрессировании О. в период лактации переходят на искусственное вскармливание. Иногда для нормализации процесса минерализации костной ткани у взрослых необходима кастрация.

Прогноз для жизни при своевременном лечении благоприятный. Необходимо динамическое наблюдение участкового врача и своевременное направление на консультацию к эндокринологу, гинекологу или ортопеду.