Polikistik over sendromu
Vikipedi, özgür ansiklopedi
Polikistik over sendromu (PCO), yumurtalıklarda bir çok küçük iyi huylu kist oluşmasıyla beliren bir hastalıkdır. Aslında bu yumurtalıkdaki kist diye adlandırılan şeyler, yumurtalıkların etrafına yerleşmiş çok sayıda yumurta hücreleridir. Bu hücreler ultrasonda özel bi görüntü oluştururlar.
Genel olarak 30 yaş altı kadınlarda, %3-5 arası sıklıkda görülür. PCO beyinde hipofiz bezinden salgılanan LH ve FSH hormonlarının anormal şekilde üretilmesinden kaynaklanır. Bu kadınlarda düzenl olarak yumurtlama olmamsına neden olur (bazıları düzenli olarak adet görürken, bazıları ise yılda sadece birkaç kez adet görebilir.). Yumurtlama düzensizliğinin sonucu olaraksa erkeklik hormonunda bir artış gözlenir. "LH'daki artış overde erkeklik hormonu yapımını arttırır, Salgılanan bu erkeklik hormonları (Androjenler) yağ dokusunda östrojene dönüşmekte, ve bu Östrojen dönüşte LH üretimini arttırmakta ve bir kısır döngü ortaya çıkmaktadır. Bu kısır döngü kilo kaybı veya yumurtalıkların baskılanması gibi etkenlerle kırılabilir. Yine kilo fazlalaığına bağlı olarak İnsüline karşı bir direnç ortaya çıkmakta ve neticede hormonal denge bozularak yine bu kısır döngü elde edilebilmektedir."
[değiştir] Belirtiler
- adet düzensizliği,
- sivilcelenmede artış,
- cilt yağlanması,
- tüylenmede artış,
- kısırlık,
- kilo artışı.
Polikistik over sendromu ilk kez ergenlik döneminde adet kanamalarının başlaması ile tanınır. Bu dönemde adet düzensizlikleri en önemli uyarandır ve neredeyse hastaların %75'inde görülür. En sık rastlanılan düzensizlik seyrek adet görme şeklindedir. Zaman zaman amenore yani hiç adet görmeme olabilir. Gecikmeyi takiben görülen kanama genelde fazla miktarda ve uzun süreli olur. Bu düzensizlik yumurtlamada bir bozukluğun işaretçisidir. Yeni adet göremeye başlayan genç kızlarda PCO olmasa bile bu tür bozukluklar ilk 2 yıl boyunca normalde de görülebilir. Adet düzensizliği nedeni ile hekim kontrolü dışında doğum kontrol hapı gibi düzenleyici ilaçların kullanılması PCO tanısını geciktirebilir. Androjen adı verilen hormonlar testosteron gibi steroid hormonlardır ve erkeklerde yüksek miktarlarda bulunurken kadınlarda çok daha düşük miktarlarda salgılanırlar. PCO hastalarında androjen hormonları olması gerekenden daha fazla miktarlarda bulunur ve bu nedenle erkek tipi tüylenme, sivilce ve hatta erkek tipi saç dükülmesi ortaya çıkabilir. PCO sendromunda yumurtlama bozukluklarının olması ve adet düzensizliğinin görülmesi nedeni ile kısırlığın bir problem olarak ortaya çıkması şaşırtıcı değildir. Kısırlık PCO vakalarında %100 bir bulgu değildir. Hatta bazı hastalar PCO bulgularına rağmen düzenli yumurtlayabilirler ve çok kolay gebe kalabilirler. Ancak yine de PCO gebelikte gecikmelere ve kısırlığa yol açan önemli bir etkendir. PCO hastaları genelde gebe kalmak için tedaviye gereksinim duyarlar. PCO hastalarının yaklaşık %40'ında obesite problemi vardır. Şişmanlık bazı hastalarda tek başına diğer belirtileri başlatabilir. Bu tür vakalarda kilo kaybı sağlandığında sorunlar tamamen ortadan kalkabilir.