Hỗ trợ sinh sản

Bách khoa toàn thư mở Wikipedia

1. Buồng trứng
2. Ống dẫn trứng
3. Cổ tử cung
4. Lạc nội mạc tử cung
5. U tử cung

Theo định nghĩa từ Đạo luật về Chứng chỉ và Mức thành công của các phòng Y tế Hỗ trợ Sinh sản (Hoa Kỳ), từ kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (tiếng Anh: Assisted Reproductive Technology A.R.T.) bao gồm tất cả các phương pháp chữa trị chứng vô sinh trong đó cả trứng lẫn tinh trùng đều được sử dụng. Nói chung ART là công tác phẫu thuật lấy trứng từ buồng trứng của một người nữ, kết hợp với tinh trùng của một người nam, sao đó đem trở vào người nữ đó hay một người nữ khác.

Những phương pháp giúp có thai đơn thuần hơn như bơm tinh trùng vào tử cung (không trực tiếp động đến trứng) và kích thích tạo trứng (không trực tiếp lấy tinh trùng) không được xếp vào lãnh vực của ART.

Mục lục

1 Tóm tắt các trường hợp vô sinh và phương án điều trị
2 Cấy tinh trùng vào tử cung (IUI)
3 Tạo thai trong ống nghiệm (IVF)
4 Chích tinh trùng vào trứng (ICSI)
5 Cơ hội tạo thai thành công
6 Chú thích
7 Liên kết ngoài

[sửa] Tóm tắt các trường hợp vô sinh và phương án điều trị

Nguyên nhân	Xét nghiệm	Điều trị
Không rụng trứng	Tra cứu Hormone	Thuốc kích thích rụng trứng đôi khi cần trứng người khác cho
Ống dẩn trứng bị nghẽn	Thò ống vào bụng bơm mực vào tử cung và ống dẩn trứng	Phẫu thuật hiển vi thông ống dẫn trứng IVF
Lạc nội mạc tử cung	Thò ống vào bụng	Cắt hoặc đốt nội mạc lạc bằng tia Laser IVF
U tử cung	Thò ống vào bụng hặc tử cung Siêu âm	Có thể không cần chữa trị một số cần phẫu thuật cắt đi
Chất nhờn cổ tử cung làm hủy tinh trùng	Xét nghiệm sau giao hợp Xác định rụng trứng Xét nghiệm kháng thể chống tinh trùng	IUI IVF
Mất khả năng sản suất tinh trùng	Xét nghiệm tinh dịch hormone người nam xét nghiệm tinh hoàn	Dùng tinh trùng của ngưới khác cho
Ống dẩn tinh bị nghẽn	Xét nghiệm tinh hoàn phủ định chứng xơ bọc (cystic fibrosis)	Phẫu thuật thông ống rút tinh trùng từ tinh hoàn IVF ICSI
Ít tinh trùng hay tinh trùng di chuyển không tốt	Xét nghiệm tinh dịch	IUI IVF ICSI
Tinh trùng bất bình thường	Xét nghiệm tinh dịch	IVF ICSI
Có kháng thể chống tinh trùng	Xét nghiệm máu	Can thiệp tinh trùng cho IUI IVF ICSI

[sửa] Cấy tinh trùng vào tử cung (IUI)

Nếu theo định nghĩa về A.R.T thì thuật cấy tinh trùng vào tử cung (IUI = Intra-Uterine Insemination) không thực sự nằm trong lãnh vực này. Tuy nhiên, IUI là một phương pháp hỗ trợ sinh sản khá giản đơn, ít tốn kém về chi phí và thời giờ hơn.

Tóm lược phương pháp IUI:

theo dõi chu kỳ của ngưới nữ bằng thử nghiệm máu và siêu âm định kỳ
khi ngày rụng trứng được tiên đoán, lấy tinh trùng từ người nam bơm theo ống đưa thẳng vào tử cung

Phương pháp này dành cho những trường hợp sau:

cổ tử cung có chất nhờn làm hủy tinh trùng
tinh trùng yếu hoặc ít

[sửa] Tạo thai trong ống nghiệm (IVF)

Còn gọi là thụ tinh trong ống nghiệm, là biện pháp được áp dụng khi cơ quan sinh sản phụ nữ không đảm bảo khả năng. Để có thể hoàn tất việc thụ tinh với một noãn trong môi trường nhân tạo, phải có 50,000-100,000 tinh trùng di động sau khi lọc rửa. Như vậy, số tinh trùng di động trong mẫu tinh dịch ban đầu phải đạt tối thiểu 5 triệu. Do đó, phương pháp này chỉ được áp dụng cho những trường hợp thiểu năng tinh trùng mức độ vừa hoặc nặng, đã thất bại với nhiều lần tiến hành bơm tinh trùng vào tử cung.