Dermatologie

Z Wikipedie, otevřené encyklopedie

Dermatologie (kožní lékařství) je obor medicíny, který studuje a choroby kůže. Lékař - dermatolog - je obvykle atestován v oboru dermatovenerologie, tedy chorob kožních (dermatologie) a pohlavních (venerologie).

Obsah 1 Působnost dermatologa 2 Dermatologické vyšetření 3 Dermatologické metody léčby 4 Doporučená literatura

[editovat] Působnost dermatologa

Dermatolog je lékař léčící choroby postihující kůži a kožní adnex (např. vlasy, vousy nebo nehty) jak z příčin postižení kůže, tak z příčin celkového onemocnění. Dermatolog může pracovat i jako koretivní dermatolog, který řeši kosmetické defekty a jizvy na kůži.

[editovat] Dermatologické vyšetření

Dermatologické vyšetření se obvykle skládá z:

• anamnézy
• aspekce, tj.prohlédnutí celého pacienta, někdy i s použitím lupy
• palpace, tj.hodnocení pohmatem
• dalších metod podle diferenciálně diagnostické rozvahy
  • vitroprese
  • histologického vyšetření biopsického materiálu
  • mykologického vyšetření
  • mikrobiologického vyšetření
  • alergologické nebo imunologického vyšetření
  • vyšetření Woodovou lampou
  • někdy i jiné

[editovat] Dermatologické metody léčby

Dermatologické terapie je poměrně často empirická, statisticky nezhodnocená. Část terapeutických postupů je tak poměrně pochybných a pravděpodobně se od nich bude v dohledné době ustupovat. Terapeutické postupy jsou následující:

• lokálné medikamentózní terapie
  • koupele - např. heřmánková koupel působí slabě protizánětlivě
  • obklady
    • vysýchavé
      • chladné a vlažné - ochlazují a působí protizánětlivě
      • teplé - zvyšují prokrvení, působí proti svědění
    • zapařující
  • léčivé roztoky
  • zásypy - vysušují a odmašťují kůži
  • tekuté pudry
  • oleje - zvláčňují a promašťují
  • mastě
  • emulze
  • pasty
• fyzikální terapie
  • Bucky paprsky - dlouhovlnné ionozující UV záření (10-15 keV)
  • RTG lampa dle Chaoula - krátkovlnné rentgrnové záření (cca 50 keV)
  • povrchová RTG terapie - 60-120 keV
  • Solux lampa - infračervené záření
  • rtuťová výbojka - „horské slunce“, UV záření
  • PUVA (fotochemoterapie) - před ozařováním se aplikuje látka zvyšující citlivost na zážení
  • laser - pochybné, ale „moderně znějící“, využití
  • elektrokauter - odstranění některých lézí teplem
  • kryoterapie - odstranění některých lézí tekutým dusíkem
  • ultrazvuk - údajně působí příznivě na nadprodukci vaziva
• celková terapie
  • kortikoidy
  • imunosupresiva
  • cytostatika
  • antibiotika a další léky působící proti mikroogranizmům
  • a mnohé další

[editovat] Doporučená literatura

• Jirásková, M.:Dermatovenerologie pro stomatology, Praha: Professional Publishing, 2001, ISBN 80-86419-07-X
• Vosmík, F. a kol. Dermatovenerologie, Praha: Karolinum, 1999, ISBN 80-7184-633-3