Phosphodiesterase-3-Hemmer
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Phosphodiesterase-3-Hemmer ist eine Gruppe von Medikamenten, die zugelassen sind zur Therapie der akuten Herzinsuffizienz bei nicht mehr Ansprechen der Katecholamine durch Down-Regulation der Rezeptordichte am Myokard.
Bisher zugelassene Arzneistoffe sind Amrinon, Milrinon und Enoximon. Zur Anwendung am Hund ist der Wirkstoff Pimobendan zugelassen.
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[Bearbeiten] Indikation
Behandlung der akuten kardialen Insuffizienz und des kardialen Schocks.
[Bearbeiten] Wirkungmechanismus
Durch Hemmung der Phosphodiesterase-3 kommt es zur Erhöhung des second Messenger cAMP; dadurch werden Proteinkinasen phosphoryliert und Kalziumkanäle aktiviert. Die Wirkung ist dadurch positiv inotrop; durch beschleunigte Wiederaufnahme von Calcium in intrazelluläre Speicher (sarkoplasmatisches Retikulum) kommt es auch zu einem positiv lusitropen Effekt. Außerdem wirken sie vasodilatorisch.
[Bearbeiten] Nebenwirkungen
reversible Thrombopenie, Erhöhung der Transaminasen, Arrhythmien
[Bearbeiten] Anwendungsdauer
Wegen der starken Nebenwirkungen nur für die Kurzzeitanwendung (nicht länger als 14 Tage) zugelassen.
[Bearbeiten] Quellen
Forth, Henschler, Rummel, Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, München 2002, Seite 457
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