Procidence du cordon
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[modifier] Définition
[modifier] Procubitus
La présence d'un cordon devant la présentation prend le nom de procubitus lorsque la poche des eaux est intacte.
[modifier] Procidence
La présence d'un cordon devant la présentation prend le nom de procidence lorsque la poche des eaux est rompue.
[modifier] Cause de la procidence
- Toutes les situations aboutissant à une mauvaise accommodation entre la présentation et le bassin maternel
- Excés de liquide amniotique
- Présentation du siége
- Placenta praevia
[modifier] Prévention
Avant de rompre artificiellement les membranes, la sage-femme doit vérifier l'absence de procubitus du cordon.
[modifier] Conduite à tenir
[modifier] Procubitus
La présence d'un procubitus du cordon impose la césarienne.
[modifier] Procidence
Le cordon descend alors dans le vagin par le col, et se retrouve gravement comprimé entre les os du bassin maternel et les os du crâne foetal. Il s'agit là d'un accident gravissime, entrainant la plupart du temps une souffrance fœtale aiguë majeure. Bine que dans la plupart des cas la césarienne s'impose, un accouchement par voie basse est possible en cas de présentation podalique à dilatation compléte ou céphalique à dilatation compléte avec extraction instrumentale du fœtus
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