Vesico-ureterale reflux
Van Wikipedia
Vesico-ureterale reflux | |
ICD-10 | N13.7 |
ICD-9 | 593.7 |
DiseasesDB | 13835 |
MedlinePlus | 000459 |
eMedicine | ped/2750 |
Vesico-ureterale reflux (VUR) of het terugvloeien van urine uit de blaas naar de nieren komt voor bij ongeveer 1-3% van de kinderen. Wanneer de reflux gepaard gaat met infectie van de hoge urinewegen kan nierschade optreden (10-15% van de gevallen van nierinsufficiëntie worden veroorzaakt door VUR met infectie). Een adequate aanpak van dit probleem bestaat uit het opsporen van VUR bij risicopatiëntjes, het voorkomen van urineweginfecties en zo nodig heelkundige behandeling van de reflux.
Primaire VUR is aangeboren en wordt systematisch opgezocht bij pasgeborenen bij wie op prenatale echografie een uitzetting van de nier(en) werd gezien en bij alle kinderen die een hoge urineweginfectie (pyelonefritis) doormaken.
Secundaire of verworven reflux ontstaat meestal door verkeerd gebruik van de blaasspier, hetgeen willekeurig kan optreden door niet ontspannen te plassen of door de plas te lang op te houden. Daarnaast kan ook onwillekeurige foutieve werking van de blaas optreden bij patiënten met neurologische aandoeningen.