Тропафен
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
 |
Внимание! Эта статья содержит инструкцию по медицинскому применению препарата и предназначена только для ознакомления. Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь у врача! Помните, что Википедия не даёт медицинских советов. |
Тропафен (Тrорарhеnum). Тропинового эфира a-фенил-b-(пара-ацетоксифенил)-пропионовой кислоты гидрохлорид.
Синоним: Tropodifene hydrochloridе.
Содержание |
[править] Общая информация
Белый или белый со слабым серовато-кремоватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте: рН 2 % водного раствора 5,0—6,5.
Относится к группе a-адреноблокаторов. Вызывает уменьшение или полное снятие a-адренергических эффектов, вызываемых адреналином, норадреналином и адреномиметическими веществами, а также раздражением симпатических нервных волокон. Сильно расширяет периферические сосуды и вызывает понижение артериального давления. Обладает слабыми холинолитическими свойствами.
Применяют для лечения заболеваний, связанных с нарушением периферического кровообращения (эндартериит, болезнь Рейно, акроцианоз и др.). Уменьшая или полностью снимая спазмы сосудов, препарат способствует усилению кровообращения, уменьшению боли и улучшению функционального состояния конечностей (облегчение ходьбы). Свойство тропафена улучшать периферическое кровообращение даёт основание применять его также при лечении трофических язв конечностей и вяло заживающих ран.
Препарат применяют для купирования гипертонических кризов, а также для предупреждения гипертензивных реакций, обусловленных повышением содержания в крови катехоламинов во время анестезии и хирургических вмешательств.
Имеются данные о способности тропафена уменьшать гиперагрегацию тромбоцитов и снижать вязкость артериальной и венозной крови'.
Вводят тропафен под кожу, внутримышечно или внутривенно.
При эндартериите и других заболеваниях, сопровождающихся нарушением периферического кровообращения, вводит подкожно или внутримышечно по 0,5—1—2 мл 1 % или 2 % раствора 1—2—3 раза в день. Курс лечения 10—20 дней и более. При необходимости курсы лечения повторяют.
Для купирования и предупреждения гипертонических кризов вводят подкожно или внутримышечно 0,5—1 мл 1 % или 2 % раствора.
В связи с антиадренергическим действием тропафен является ценным средством для диагностики и лечения катехоламинпродуцирующих опухолей надпочечников (феохромоцитомы, феохромобластомы).
Для фармакологической диагностики феохромоцитомы и феохромобластомы проводят комбинированную пробу с гистамином и тропафеном. Гипертензивная реакция на гистамин и гипотензивная — на введение тропафена даёт в этих случаях объективную информацию. После введения гистамина систолическое и диастолическое артериальное давление у больных с такими опухолями повышается на 60 и 40 мм рт. ст. соответственно, а у больных с гипертензией другой этиологии — на 40 и 30 мм рт.ст. При внутривенном введении тропафена (1 мл 1 % раствора, то есть 10 мг) у больных с катехоламинпродуцирующими опухолями систолическое и диастолическое давление снижается на 65 и 40 мм рт. ст., а у больных с гипертензией другой этиологии — на 50 и 35 мм рт. ст.
Тропафен может быть применён не только для диагностики феохромоцитомы, но и для облегчения вызванных ею гипертензивных состояний и купирования кризов во время оперативного вмешательства после удаления опухоли. Вводят по 1 мл 1 % раствора в вену или 1—2 мл 1 % или 2 % раствора внутримышечно. При внутримышечном введении гипотензивный эффект более продолжителен.
Тропафен обычно хорошо переносится. Следует, однако, учитывать, что в связи с адренолитическим действием возможно развитие ортостатического коллапса, поэтому во время инъекции препарата и в течение 1,5—2 ч после неё больные должны находиться в положении лёжа.
Rр: Тropapheni 0,02 in аmpull. N. 3
D.S. Растворить в 2 мл воды для инъекций
[править] Противопоказания
При применении тропафена, так же как и других неизбирательных a-адреноблокаторов (см. Фентоламин), может развиться тахикардия. Подобно другим a-адреноблокаторам, тропафен противопоказан при резких органических изменениях сердца и сосудов. В связи с указаниями на то, что тропафен может повышать коагулирующие свойства крови. необходимо в случае применения препарата у больных с гиперкоагуляцией проводить одновременно антикоагулянтную терапию.
[править] Форма выпуска
Форма выпуска: порошок в ампулах, содержащих по 0,02 г (20 мг) лиофилизированного тропафена. Содержимое ампулы растворяют перед употреблением в стерильной воде для инъекций. Для приготовления 1 % раствора вводят в ампулу 2 мл воды, для приготовления 2 % раствора 1 мл.
[править] Хранение
Хранение: список Б. В сухом, защищённом от света месте.
