Ganglio

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Los ganglios son un conjunto de células que forman un órgano pequeño con una morfología ovoidea o esférica. Hay tres tipos de formaciones que reciben el nombre de ganglio que son:

1. Los ganglios linfáticos. El ganglio centinela es un ganglio linfático y el ganglio de Virchow-Troisier también.
2. Los ganglios nerviosos: Como el ganglio de Gasser, los ganglios basales, el ganglio petroso.
3. Gangliones que son tumores benignos pequeños que se forman en los tendones y en las aponeurosis, sobre todo de palma de la muñeca.

Pares craneales II - V par DESCRIPCION | CONEXIONES | RECORRIDO

Descripción:

Es el primero de los nervios viscerales o branquiales. Es un nervio mixto, pues tiene un núcleo motor y otro sensitivo, corresponde al primer arco visceral o branquial.

Núcleo motor: situado en la calota protuberancial, sus fibras aparecen en la raíz interna (motora) y delgada, inervando los músculos masticadores. Se llama por ello núcleo masticatorio.

Núcleo sensitivo: recoge toda la sensibilidad superficial y profunda de la cabeza, menos la porción occipital del cuero cabelludo, parte del pabellón auricular, y parte del ángulo maxilar inferior. Se extiende a todo lo largo del tronco del encéfalo, hay pues tres partes: Núcleo mesencefálico, núcleo protuberancial y núcleo espinal o bulbar. Este último está formado por dos núcleos: el interno o núcleo esponjoso y el externo o núcleo gelatinoso.

Conexiones:

Al salir de la protuberancia, origina el Ganglio de Gasser, formado por célular pseudomonopolares, cuya prolongación externa viene de los receptores sensitivos, mientras que el axón forma la raíz gruesa del trigémino dando lugar a ramas dirigidas al núcleo protuberancial y a los núcleos gelatinoso y esponjoso del bulbo.

En estos núcleos existe otra neurona cuyo axón llega hasta el tálamo, núcleo ventral postero-medial, en este núcleo existe una tercera neurona cuyo axón lleva la sensibilidad a las áreas 3, 1 y 2 de la corteza, en el lóbulo parietal.

El núcleo mesencefálico está "informado" del estado de contracción de los músculos masticadores y de la resistencia de los dientes, impresión que llega por la raíz gruesa; dada la potencia de los músculos masticadores, en su contracción podrían romper los dientes, pues bien, el núcleo mesencefálico manda fibras al núcleo motor para que realice su acción de forma moderada.

Recorrido periférico del trigémino:

Su origen aparente está en la cara basal de la protuberancia, con una raíz delgada motora (interna) y otra gruesa y sensitiva (externa). Ambas raíces se dirigen hacia el ganglio de Gasser, situado en la fosa de Gasser en la cara cerebral del peñasco del temporal.

De ahí nacen tres troncos gemelos que en dirección craneo-caudal son: el nervio oftálmico, el nervio maxilar y el nervio mandibular.

Recorrido del nervio oftálmico:

Se dirige hacia adelante introduciéndose en la pared lateral del seno cavernoso, en donde se divide en tres ramas: frontal, nasociliar y lacrimal; las cuales penetran en la órbita por la hendidura esfenoidal. El nervio FRONTAL, se dirige por debajo del techo de la órbita y se distribuye por la piel de la frente. El nervio NASOCILIAR va hacia adelante y termina en dos ramas, una que se distribuye por la piel del ángulo interno de los párpados y que recibe el nombre de rama infratroclear y otra que pasa por el agujero etmoidal y que recibe el nombre de rama etmoidal anterior que va a las fosas nasales para inervar a la mucosa nasal. El nervio nasociliar da ramas que atraviesan a la esclerótica y van al interior del globo ocular; son los llamados nervios ciliares largos (para diferenciarlos de los nervios ciliares cortos que salen del ganglio ciliar y se dirigen también al ojo). El nervio LACRIMAL inerva la glándula lacrimal. Este nervio no activa la secreción glandular, sino que ésta es activada por el nervio cigomático (rama del maxilar) el cual se anastomosa con el lacrimal.

1: Ganglio de Gasser

2: Arteria meningea media 3: N. mandibular 4: N. maxilar 5: N. oftálmico 6: Rama frontal 7: Rama naso-ciliar 8: Ramas ciliares largas 9: Rama lacrimal 10: Glándula lacrimal 11: Ramas pterigopalatinas atravesando el glanglio pteriogopalatino de Meckel 12: Nervios palatinos mayor y menor 13: Nervios dentarios superiores posteriores 14: Nervio infraorbitario 15: Nervio dentario superior anterior

Recorrido del nervio maxilar:

Abandona el cráneo por el agujero redondo mayor y llega a la fosa pterigo-maxilar donde se divide en varias ramas. La rama más importante es el nervio INFRAORBITARIO que penetra en la base de la órbita por el agujero suborbitario, pasando por el canal suborbitario y alcanzando el maxilar superior en su rama ascendente, por delante de la carilla articular del malar. Al salir del agujero suborbitario da ramas que se distribuyen por la mejilla. En su recorrido por el conducto orbitario da las ramas DENTARIAS SUPERIORES y ANTERIORES, que van a inervar los dientes de la parte más anterior del maxilar superior. Antes de entrar en el conducto suborbitario da otras ramas DENTARIAS SUPERIORES Y POSTERIORES que van a inervar los dientes de la parte más posterior del maxilar superior. Hay otra rama antes del recorrido intraóseo que es el nervio CIGOMATICO que va a anastomosarse (unirse) con el nervio lacrimal. El nervio maxilar tiene aún dos ramas más que son los nervios PTERIGOPALATINOS que confluyen en el ganglio esfenopalatino de Meckel y a partir de aquí se forman los nervios PALATINOS MENOR Y MAYOR que, atravesando los conductos del mismo nombre se distribuyen por la mucosa del paladar.

Recorrido del nervio mandibular:

Abandona el cráneo por el agujero oval y llega a la cara externa de la apófisis pterigoides, o sea por la fosa cigomática, que está ocupada por los músculos pterigoideos interno y externo. El nervio transcurre por entre ellos y da finalmente varias ramas: - El nervio LINGUAL, que se distribuye por la mucosa de la lengua. - La rama DENTARIA INFERIOR, que se introduce en el conducto submentoniano desde el agujero submentoniano terminando en la piel de la barba. - Rama AURICULO-TEMPORAL MEDIA, continua hacia atrás, en la celda parotídea, rodea a la articulación temporo-maxilar y finalmente inerva la región temporal y la parte posterior de la oreja Además de todos estos ramos sensitivos descritos, el nervio mandibular tiene también ramas exclusivamente motoras destinadas a inervar los músculos masticadores. Entre ellas: una rama para el temporal, una rama para el masetero, y otra rama que acompaña al nervio dentario inferior y que va al vientre anterior del digástrico y al músculo milohioideo.