Síndrome de Asperger

De Wikipedia, la enciclopedia libre

Advertencia: Wikipedia no es un consultorio médico. Si cree que requiere ayuda, por favor consulte un profesional.

El síndrome o trastorno de Asperger (enfermedad rara; código CIE-9-MC: 299.8) se encuadra dentro de los trastornos generalizados del desarrollo (DSM-IV-Tr). El Síndrome de Asperger es bien conocido por ser una parte del espectro de desórdenes autísticos cuyas características han sido perfectamente descritas por Wing y Gold. En la nosología clínica se ha comenzado a hablar de un Espectro Asperger. El término "síndrome de Asperger" fue utilizado por primera vez por Lorna Wing en 1981 en un periódico médico, bautizándolo en honor a Hans Asperger, un psiquiatra y pediatra austríaco cuyo trabajo no fue reconocido internacionalmente hasta la década de 1990. Fue reconocido por primera vez en el Manual Estadístico de Diagnóstico de Trastornos Mentales en su cuarta edición en 1994 (DSM-IV).

Tabla de contenidos

1 Características
2 Impacto social en adultos
3 Controversia
- 3.1 No se trata de una enfermedad
- 3.2 Personas famosas diagnosticadas con el síndrome
4 El síndrome de Asperger en el cine y la cultura pop
5 2006: Año Internacional del síndrome de Asperger
6 Nuevos hallazgos relacionados al Síndrome de Asperger
7 Véase también
8 Enlaces externos

[editar] Características

Las personas "normales", denominadas neurotípicas, poseen comparativamente un sofisticado sentido de reconocimiento de los estados mentales ajenos. La mayoría de las personas son capaces de juntar información acerca de los estados cognitivos y emocionales de otras personas basados en pistas otorgadas por el ambiente y el lenguaje corporal de la otra persona. Las personas con Síndrome de Asperger no poseen esta habilidad y se puede decir que tienen "ceguera mental". Para aquellas personas severamente afectadas por esta "ceguera mental", por ejemplo, puede resultar imposible reconocer el significado de una sonrisa o, en el peor de los casos, fallar llanamente en ver la sonrisa, así como cualquier otro gesto facial, corporal o cualquier otro matiz de comunicación indirecta. En lo general son incapaces de "leer entre líneas", lo que significa, que son incapaces de entender las implicaciones ocultas en lo que una persona dice de forma directa y verbal. Es importante notar, sin embargo, que debido a que es un trastorno espectral algunos pacientes se aproximan a un nivel de normalidad en sus habilidades para leer expresiones corporales e interpretar intenciones. A menudo encuentran particularmente abrumador el contacto ocular y por lo tanto lo evitan con frecuencia. La falta de contacto ocular puede llevar a mayores dificultades al momento de interpretar emociones ajenas.

El síndrome de Asperger involucra un intenso nivel de concentración en temas de interés y es generalmente caracterizado por un don especial. Un paciente puede por ejemplo encontrarse obsesionado con la lucha profesional de los años 1950, otro con los himnos nacionales de las dictaduras africanas, otro con la construcción de modelos de fósforos, etc. Intereses particularmente comunes entre pacientes son los medios de transporte (por ejemplo los trenes) y las computadoras. En términos generales son atraídos por cosas ordenadas. Cuando estos intereses coinciden con una tarea útil desde el ámbito material o social, el individuo con Asperger puede lograr una vida ampliamente lucrativa. En la carrera por dominar su interés, los individuos con Asperger a menudo manifiestan un razonamiento extremadamente sofisticado, una concentración obsesiva y una memoria casi perfecta. Hans Asperger llamó a sus pequeños pacientes "pequeños profesores", debido a que pacientes de tan solo trece años de edad conocían su área de interés con el profesionalismo de un profesor universitario. Es debido a esto que los individuos con Asperger son considerados superdotados intelectualmente, pero menos dotados en el ámbito social.

Estas circunstancias conllevan innumerables problemas durante la infancia y adultez. Cuando una maestra pregunta a un niño con Asperger "¿tu perro se comió tu tarea?", el niño con Asperger permanecerá silencioso de no conocer la expresión, tratando de decidir si debe explicar a su maestra que no tiene un perro y que además los perros generalmente no comen papel. El niño no comprende lo que su maestra está preguntando y no puede inferir lo que la maestra quiere decir o el hecho de que existe un significado no literal marcado por el tono de voz, postura o expresión facial, y es por lo tanto enfrentado a una pregunta con tanto sentido como "¿rebotó hoy el glaciar de la librería?". La maestra abandona la experiencia pensando que el niño es arrogante, rencoroso e insubordinado. El niño permanece callado, sintiéndose frustrado.

El síndrome de Asperger puede también causar problemas en la interacción social normal con los padres. Durante la niñez y adolescencia, esto puede provocar severos problemas al niño o adolescente con Asperger, el cual padece dificultades para interpretar las sutiles pistas de la comunicación y por tanto puede ser objeto de burla o incluso ser ignorado por sus padres, llevando a la crueldad social. El niño o adolescente con Asperger es frecuentemente confundido por la fuente de esta crueldad, siendo incapaz de comprender en qué se equivoca. Esto puede causar un trastorno en el individuo que lo conduzca a una mayor retracción social o timidez por miedo al rechazo.

[editar] Impacto social en adultos

Aunque los adultos con Asperger puede tener problemas similares, no es normal que reciban el tratamiento que se ofrecería a los niños. Pueden encontrar dificultades buscando empleo o estudiando diplomaturas o licenciaturas debido a su poca habilidad para las entrevistas o su baja puntuación en los tests de personalidad. También pueden ser más vulnerables a la pobreza y a vivir sin techo que la población en general, debido a sus dificultades en encontrar y mantener el empleo, la falta de estudios, habilidades sociales limitadas, y otros factores. Si realmente consiguen empleo, pueden ser malentendidos, se pueden aprovechar de ellos, ser pagados menos que compañeros sin Asperger, y ser el blanco de abusos y discriminación. Su déficit de comunicación puede hacer que la gente en el trabajo tenga dificultades en entender a la persona con Asperger, y pueden tener problemas con jefes y supervisores.

La gente con Asperger puede tener dificultades para mantener relaciones de pareja estables o casarse debido a sus limitadas habilidades sociales. De manera similar a los abusos escolares, la persona con Asperger es vulnerable a problemas en el vecindario, como conducta antisocial y acoso de terceros hacia su persona. Debido a su aislamiento social, se les puede ver como la oveja negra de la comunidad, y por tanto está en riesgo de sospechas equivocadas y cotilleos de otros.

Por otra parte, algunos adultos con Asperger se casan, obtienen títulos universitarios y mantienen empleos. Su tendencia a utilizar la lógica a menudo hace que la gente con Asperger consiga un nivel muy alto en su campo de interés. Si este campo de interés coincide con una tarea social útil, la persona con Asperger puede llevar una vida muy provechosa.

[editar] Controversia

Existen varios aspectos del Síndrome de Asperger que son sumamente controvertidos, especialmente en la comunidad de personas diagnosticadas y auto-diagnosticadas Asperger, y en la comunidad de padres de niños diagnosticados como tal. Sin embargo se debe considerar como una patología, dado que es inseparable del sufrimiento y de la dificultad, por conmovedores y atractivos que resulten y es considerada como tal por la Organización Mundial de la Salud.

[editar] No se trata de una enfermedad

Muchos adultos diagnosticados con Síndrome de Asperger sostienen que estos no son de hecho enfermedades, desórdenes o síndromes en sí, sino simplemente una forma de ser. Este punto de vista está respaldado por el hecho de que las personas con Asperger tienen una expectativa de vida igual al de las personas neurotípicas, porque estas condiciones proveen al individuo con ventajas y desventajas, y también porque los psicólogos han tenido serias dificultades en descifrar las causas, modelos y tratamientos para estas supuestas enfermedades. Sin embargo estos datos también se dan en otras muchas enfermedades que no se cuestionan como tales. Los que proponen estas ideas demandan tolerancia para lo que llaman su neurodiversidad.

Los padres de niños diagnosticados con Síndrome de Asperger muchas veces no apoyan estas ideas. La crítica principal es que los proponentes de las mismas son obviamente personas de muy alto funcionamiento que pueden articular sus ideas claramente por escrito, lo cual no es el caso de sus hijos.

[editar] Personas famosas diagnosticadas con el síndrome

Se cita sin fundamento sólido a Albert Einstein e Isaac Newton como casos de síndrome de Asperger. En cada caso se dan razonamientos controvertidos basados en las biografías de estas personas. En el caso de Einstein, por ejemplo, se dice que no habló hasta los 3 ó 4 años, y no lo hizo fluidamente hasta los 9. Fue un niño con berrinches violentos, que repetía cada oración que decía e incluso sus padres le consideraban retrasado. En el caso de Newton, se sabe que sufría de epilepsia y tartamudeaba. La crítica principal a estos diagósticos es que es están basado sólo en sus biografías.

También existen algunas personas famosas que se sabe que han sido diagnosticadas Asperger. Tal es el caso del premio Nobel Vernon Smith, la Dra. Temple Grandin, y el actor-comediante Dan Aykroyd. El creador de la franquicia Pokemon, Satoshi Tajiri también sufre de dicho síndrome y el fallecido creador de Pink Floyd Syd Barrett fue diagnosticado de este síndrome. También en el ámbito musical, el cantante del grupo australiano The Vines, Craig Nicholls, es afectado por esta patología, así como el famoso pianista Glenn Gould, al que se le diagnosticó poco más de veinte años después de su muerte mediante exámenes científicos. Deportivamente, Rafer Alston, jugador de la NBA y una de las más grandes leyendas del baloncesto callejero, conocido como Skip To My Lou, también fue diagnosticado.

Bram Cohen, creador del programa informático Bittorrent también padece Síndrome de Asperger.

[editar] El síndrome de Asperger en el cine y la cultura pop

Más recientemente se ha filmado la película Mozart and the Whale basada en la historia/relación de una pareja con SA. Ha sido estrenada en Estados Unidos, y se espera su estreno en España para finales de 2006.

Otro largometraje cinematográfico (relacionado este con los otakus): película japonesa doblada al español, que se llama "El hombre del tren", el nombre del personaje protagonista es Densha Otoko, y parece ser un caso de la vida real.

En la televisión: Actualmente -año 2007-, en la televisión en España están poniendo varias series con personajes tipo asperger, si se permite la expresión. Son todas series q explotan el tirón de CSI y lo científico-minucioso... A saber:

1.- CSI (Las Vegas): el propio Grissom.

2.- REGÉNESIS (canal Calle 13). Personaje: Bob. DATO: la serie es canadiense, o transcurre en Canadá, tierra de la película Mozart & the Whale. De la web que sale al final de cada historia o capítulo: www.regenesistv.com se pasa a la web de OGI http://www.ontariogenomics.ca/education/glossary.asp y allí encontramos:ReGenesis | Glossary Asperger syndrome Refers to individuals who have autism but do not experience severe intellectual impairment. Some score below average on standardized intelligence tests, but often learn at or above normal rates. An individual may learn academic content easily but have difficulty performing daily activities.

3.- House (su amigo Wilson se pregunta si Greg House es asperger, y la Directora del hospital responde que ya quisiera él -House-, que en realidad es "gilipollas" -sic-).

4.- Mentes Criminales (canal AXN): el jovencito de pelo largo del grupo del FBI encargado de los perfiles de criminales.

5.- Bones (canal FOX): otro jovencito científico con falta de habilidades sociales.

Ya se está convirtiendo en un tópico para los guionistas anglosajones, como se puede ver, introducir un ASPERGER, o un NERD o un GEEK (atención: no son sinónimos, aunque la cultura popular los confunda: el Síndrome de Asperger constituye algo más que un estereoptipo cultural, es un PDD: Pervasive Development Desorder, según el DSM-IV): casi como lo de policía negro/ policía blanco... o poli maduro con experiencia/novato, o poli varón/ poli mujer... Al personaje del supuesto asperger siempre se le contrapone alguien muy despachado y con singular gracejo.

[editar] 2006: Año Internacional del síndrome de Asperger

El año 2006 fue declarado el «Año Internacional del síndrome de Asperger», por cumplirse en ese año el centenario del nacimiento de Hans Asperger y el veinticinco aniversario de que la psiquiatra Lorna Wing diera a conocer internacionalmente el trastorno. A partir del año 2007 el día 18 de Febrero ha sido declarado Día Internacional Asperger en conmemoración al natalicio del Dr. Asperger.

[editar] Nuevos hallazgos relacionados al Síndrome de Asperger

En estudios recientes publicados en la revista Scientific American, se halló el origen a nivel neuronal del Autismo y del Asperger. En estudios realizados por la University of California, se encontró una relación entre el autismo y un nuevo tipo de células nerviosas en el cerebro llamadas neuronas espejo. La función de estas células es permitir la comprensión y asimilación de las emociones y reacciones ajenas. Para establecer la relación, se realizaron mediciones de las ondas Mu en la corteza premotora del cerebro, donde se encuentran las neuronas espejo y que guardan relación con las reacciones en el cerebro ante los estímulos externos. En sujetos neurotípicos, estas ondas caen tanto cuando realizan una acción como abrir y cerrar una mano, como cuando la realiza otra persona. En sujetos con autismo, las ondas solamente caen cuando ellos realizan la acción, no siendo así cuando ven a otro realizarla. Para el estudio se emplearon niños con Autismo de alto rendimiento (muchos científicos consideran a los Asperger como autistas de alto rendimiento) porque con autistas clásicos no habría garantía de que percibieran siquiera lo que estaba sucediendo. Adicionalmente se utilizaron niños neurotípicos como sujetos de control. Las neuronas espejos son las que permiten al individuo interpretar efectivamente las situaciones alrededor de los otros, es decir, permiten asociar las emociones de los otros con las suyas propias.

¿Pueden las neuronas ser reparadas?

Este descubrimiento abre una nueva posibilidad de diagnóstico y tratamiento. Los científicos se plantean tres posibilidades de tratamiento con base en este nuevo hallazgo:

1) Si se detecta en etapas tempranas la presencia de autismo o de Asperger a través del monitoreo de las ondas Mu en un encefalograma, se pueden iniciar las terapias conductuales de manera temprana (alrededor de los dos años), lo que permitiría obtener mejores resultados.

2) El uso de "biofeedback" o retroalimentación biológica. Consiste en mostrar a un niño con Asperger un monitor con el comportamiento de sus ondas Mu. Si el niño tiene las funciones de las neuronas espejos dormidas y no perdidas totalmente, se le puede enseñar a generar una respuesta adecuada a las emociones ajenas.

3) Uno de las probables razones de las disfunciones de las neuronas espejo es un desbalance químico en la corteza cerebral. Se está experimentando con el uso de neuromoduladores específicos que mejorarían el rendimiento de las neuronas espejos. Aunque preliminares, los resultados de dichos experimentos son prometedores.

Resumido de Scientifican American, Inc, Noviembre 2006, by Vilayanur S. Ramachadran and Lindsay M. Oberman.

[editar] Véase también

[editar] Enlaces externos

Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine http://archpedi.ama-assn.org/ AUTISM SPECTRUM DISORDERS THEME ISSUE

Obtenido de "http://es.wikipedia.org../../../s/%C3%AD/n/S%C3%ADndrome_de_Asperger_b120.html"