Metyylifenidaatti

Wikipedia

Metyylifenidaatin kemiallinen rakenne

Metyylifenidaattia (C₁₄H₁₉N O₂) käytetään eräiden neuropsykiatristen sairauksien hoidossa. Sillä on myös väärinkäyttöpotentiaalia, ja se luokitellaan monissa maissa huumausaineeksi. Vastoin yleistä käsitystä metyylifenidaatti ei ole amfetamiinijohdannainen.

[muokkaa] Yleistä

Metyylifenidaatti tunnetaan yleisesti kauppanimillä Ritalin ja Concerta. Se on stimulantti, joka parantaa vireystilaa ja tarkkaavuuttaa. Sillä hoidetaan mm. tarkkaavuushäiriöitä (ADHD, ADD), narkolepsiaa ja kognitiivisia oireita. Metyylifenidaatti on voimakkaampi stimulantti kuin kofeiini, mutta heikompi kuin amfetamiini.

Metyylifenidaatti imeytyy nopeasti ja sen puoliintumisaika on lyhyt, n. 2-3 tuntia. Voimakkaan ensikierron metabolian vuoksi sen hyötyosuus on heikko.

Yleensä metyylifenidaatti on lääketieteellisellä annoksella hyvin siedetty ja aiheuttaa harvoin riippuvuutta. Metyylifenidaattia myös väärinkäytetään, jolloin sen haitat ovat samankaltaisia kuin amfetamiinin väärinkäyttäjillä.

[muokkaa] Vaikutusmekanismi

Metyylifenidaatin vaikutusta keskushermostoon ei vielä täysin tunneta. Se lisää dopamiinin vapautumista presynaptisista reseptoripäätteistä, jolloin dopamiinia käyttävien hermosolujen toiminta tehostuu. Tällöin mm. tarkkaavuus, vireystila, aloitekyky ja keskittymiskyky paranevat. Erityisesti otsalohkojen dopamiiniradat hoitavat näitä tehtäviä.

[muokkaa] Käyttö lääketieteessä

Kokonaisia 20 mg:n Ritalin-tabletteja

[muokkaa] Tarkkaavuushäiriöt

Tarkkaavuushäiriöisten ja hyperaktiivisten lasten käytös rauhoittuu ja koulumenestys usein paranee stimulanttihoidolla. Vaikutus on sikäli paradoksinen, että stimulanttisesta luonteestaan huolimatta lääke rauhoittaa hyperaktiivisia lapsia. Tämä voi johtua siitä, että tarkkaavuuden parantuessa ympäristön virikkeet eivät aiheuta enää yhtä voimakasta stressiä.

Tarkkaavuushäiriöihin liittyy usein myös motorisia oireita kuten kömpelyyttä. Metyylifenidaatti saattaa lievittää myös näitä oireita.

[muokkaa] Narkolepsia

Narkolepsia on elimellinen nukahtelusairaus, johon liittyy pakonomaista, kohtauksittaista nukahtelua. Siihen liittyy usein poikkeavaa päiväväsymystä. Sairaudessa REM-univaiheen säätely on häiriintynyt.

Narkolepsian hoidossa voidaan käyttää piristeitä, esim. metyylifenidaattia.

[muokkaa] Aivovammojen jälkitilat

Aivovammojen jälkitiloihin voi liittyä väsyneisyyttä sekä aloite- ja keskittymiskyvyttömyyttä. Joissain tällaisissa tapauksissa metyylifenidaatista voi olla huomattavaa apua.

[muokkaa] Liikalihavuus

Koska stimulantit kiihdyttävät aineenvaihduntaa ja vähentävät näläntunnetta, niitä käytetään myös laihdutuslääkkeinä. Suomessa tällaista käytäntöä ei kuitenkaan ole.

[muokkaa] Amfetamiiniriippuvuus

Suomalaisen tutkimuksen mukaan metyylifenidaatista voi olla apua pahasti amfetamiiniriippuvaisten hoidossa. Metyylifenidaatti vähensi koehenkilöiden amfetamiinikäyttöä.^[1]

[muokkaa] Katso myös

[muokkaa] Lähteet

↑ YLE Uutiset, Amfetamiiniriippuvuuteen lääkehoito? 2. tammikuuta 2007. Yleisradio. Luettu 2. tammikuuta 2007.

Fenetyyliamiinit
{2C-B} {2C-C} {2C-D} {2C-E} {2C-I} {2C-N} {2C-T-2} {2C-T-21} {2C-T-4} {2C-T-7} {2C-T-8} {3C-E} {Adrenaliini} {Amfetamiini} {Bupropioni} {Katiini} {Katinoni} {Dimetyylikatinoni} {Dopamiini} {Efedriini} {Eskaliini} {Fenfluramiini} {Fentermiini} {MBDB} {MDA} {MDMA} {MDEA} {Meskaliini} {Metamfetamiini} {Metkatinoni} {Metyylifenidaatti} {Noradrenaliini} {Tyramiini}