Amygdalite
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L'amygdalite est une inflammation des amygdales dans la bouche et peuvent souvent donner de la fièvre et un mal de gorge.
[modifier] Causes
La pathologie peut être causée soit par une infection à streptocoque du groupe A, soit par un virus. On pense ici au virus d'Epstein-Barr (EBV) ou au virus Coxsackie.
[modifier] Traitement
Le traitement inclut des mesures non-pharmacologiques tel que de rester au lit, de boire suffisamment (environ 2L d'eau par jour), d'éviter les irritants comme la fumée de cigarette, et un gargarisme d'eau saline chaude quatre fois par jour.
Si on veut traiter la douleur, des analgésiques sont recommandés. Si l'infection est peu compliquée, ces seules mesures peuvent suffire.
Sinon, la présence d'une amygdalite par une bactérie pathogène, le plus souvent un streptocoque β-hémolytique du groupe A (SGA), confirmée par culture d'un prélèvement de gorge ou par streptotest dit TDR, doit être traitée par des antibactériens[1]. Les molécules retenues pour éradiquer l'infection comprennent :
- l'amoxicilline,
- la pénicilline V,
- certains macrolides.
Cependant, si un patient est allergique à la pénicilline, un macrolide sera privilégié.
Une attention particulière doit être portée lorsqu'on donne de l'amoxicilline lors de mononucléose, un rash cutané apparaît. Cela n'est pas une réaction allergique, mais simplement un effet secondaire. Puisqu'il est possible qu'une mononucléose infectieuse ou MNI, simule une amygdalite, on doit d'abord procéder à une prise de sang pour confirmer ou infirmer la présence du virus d'Epstein-Barr, avant de donner l'amoxicilline.
