Sarcoïdose

Van Wikipedia

Sarcoïdose
ICD-10	D86
ICD-9	135
OMIM	181000
DiseasesDB	11797
MedlinePlus	000076
eMedicine	med/2063

Sarcoïdose, ziekte van Besnier-Boeck of ziekte van Besnier-Boeck-Schaumann is, een systeemziekte met onbekende oorzaak. Het hele lichaam kan aangetast zijn, maar er is een voorkeur voor de longen. Mogelijk speelt een genetische aanleg mee bij deze ziekte. De ziekte komt gewoonlijk voor bij jong-volwassenen (20-40 jaar), en even vaak bij mannen als bij vrouwen.

Er zijn geen medicijnen voor bekend, alleen voor symptoombehandeling schrijft men soms corticosteroïden, zoals prednison voor. Deze middelen hebben echter aanzienlijke bijwerkingen.

De klachten verdwijnen in de meeste gevallen geheel en vanzelf, in enkele gevallen wordt het chronisch en in een klein percentage van de gevallen kan het dodelijk zijn.

De ziekte wordt gekenmerkt door zogenaamde "granulomen", kleine bultjes van ontstekingscellen, veroorzaakt doordat cellen zich ophopen maar in deze celopeenhopingen treedt geen necrose (celverval) op. Deze afwijkingen zijn vaak zichtbaar op een röntgenfoto van de longen. De ziekte wordt dan ook over het algemeen pas vastgesteld wanneer er röntgenfoto's van de patiënt worden genomen. De meest voorkomende locatie voor deze granulomen is in de longen, maar ook in de huid, ogen en nieren openbaart de ziekte zich wel. De ziekte openbaart zich vaak met klachten over hoesten en kortademigheid. Vermoeidheid en lusteloosheid komen ook algemeen voor bij sarcoïdose. Het klinisch beeld lijkt sterk op tuberculose maar de tuberkelbacil kan nimmer worden aangetoond.

Er is recent (2002) uit Zweden gemeld dat in de weefselmonsters van een serie van 30 sarcoïdosepatiënten in vrijwel alle gevallen het micro-organisme Rickettsia helvetica aanwezig zou zijn^[1]. In een vervolgonderzoek werden echter bij 20 Zweedse sarcoïdosepatiënten in geen enkel geval antistoffen tegen dit micro-organisme aangetoond^[2]. Er is een uitgebreide discussie van de vele en tegenstrijdige beschikbare gegevens over de rol van micro-organismen bij sarcoïdose gepubliceerd^[3].

Referenties:

↑ Nilsson K, Pahlson C, Lukinius A, Eriksson L, Nilsson L, Lindquist O. Presence of Rickettsia helvetica in granulomatous tissue from patients with sarcoidosis. J Infect Dis 2002; 185(8):1128-38. ↑ Planck A, Eklund A, Grunewald J, Vene S. No serological evidence of Rickettsia helvetica infection in Scandinavian sarcoidosis patients Eur Respir J 2004; 24:811-813 ↑ Du Bois RM, Goh N, McGrath D, Cullinan P. Is there a role for microorganisms in the pathogenesis of sarcoidosis? Journal of Internal Medicine, Volume 253 Issue 1 Page 4 - January 2003 online versie