Erlotynib
Z Wikipedii
Chlorowodorek erlotynibu (Tarceva®, Genentech/OSIP, wytwórca:Roche) to lek stosowany w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuc, raka trzustki i innych nowotworów.
Erlotynib specyficznie hamuje jeden z enzymów kluczowych dla rozwoju guza. Erlotynib działa podobnie do wcześniej opracowanego gefinitibu: jest inhibitorem kinazy tyrozynowej receptora dla naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) i silnie hamuje wewnątrzkomórkową fosforylację EGFR. Ten receptor jest wyrażany w dużej ilości, a czasem również ulega mutacjom, w komórkach rozmaitych nowotworów. W badaniach klinicznych III fazy stwierdzono, że erlotynib, w odróżnieniu od gefitinybu, przedłuża życie chorym na raka płuc. Dopuszczono go do leczenia miejscowo zaawansowanego lub rozsianego niekomórkowego raka płuc, w przypadkach gdy wcześniejsza (przynajmniej jedna) chemioterapia nie odniosla skutku.
W listopadzie 2005 FDA zaaprobowała użycie erlotynibu w połaczeniu z gemcytabiną w leczeniu miejscowo zaawansowanego, nieoperacyjnego lub rozsianego raka trzustki.
Na erlotynib w badaniach klinicznych najlepiej odpowiadali chorzy na raka płuc, którzy nigdy wcześniej nie palili, kobiety, zwłaszcza kobiety pochodzenia azjatyckiego. Lek jest skuteczny tylko u chorych, którzy wyrażają EGFR. Firma Genzyme pracuje nad testem na mutacje EGFR, który pozwoli przewidzieć skuteczność leku przed jego podaniem. Erlotynib zwiększa przeżywalności chorych na raka płuc oraz poprawia jakość ich życia, natomiast nie leczy nowotworu. Erlotynib jest przykładem tzw. leku celowanego molekularnie, czyli skierowanego przeciwko ściśle określonym białkom budującym komórki nowotworowe, niezbędnym do ich wzrostu i podziałów.
[edytuj] Podawanie
Doustnie, tabletki
[edytuj] Działanie niepożądane
Częste objawy uboczne obejmują:
- Biegunkę
- Wysypkę na twarzy i szyi, podobna do trądziku - pojawia się u większości przyjmujacych lek, zwykle po jakimś czasie zanika
- Utrata apetytu
- Zmęczenie
Rzadko: śródmiąższowa choroba płuc (objawiająca się nagłymi trudnościami w oddychaniu i gorączką)- grozi poważnymi powikłaniami i zwykle powoduje decyzję o zaprzestaniu leczenia preparatem.