Pneumocystoza
Z Wikipedii
Pneumocystoza - to zapalenie płuc wowołane przez grzyba Pneumocystis jiroveci (dawna nazwa Pneumocystis carini, który był klasyfikowany jako pierwotniak), u osób zaburzeniami odporności komórkowej. Do zakażeń dochodzi drogą wziewną, u chorych na AIDS, białaczki, chłoniaki lub leczonych immunosupresyjnie.
Spis treści |
[edytuj] Przebieg kliniczny i objawy chorobowe
Do rozwoju objawów zakażenia dochodzi w przeciągu kilku tygodni od momentu zakażenia. U osób chorych na AIDS okres inkubacji choroby może trwać nawet kilka miesięcy. Główne objawy to:
[edytuj] Diagnostyka
- rtg i TK klatki piersiowej wykazujące obraz tzw. mlecznej szyby
- badanie plwociny i popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych
- gazometria wykazująca hipoksemię
[edytuj] Leczenie
- lekiem z wyboru jest podawanie kotrimoksazolu dożylnie przez okres 3 tygodni
- u osób z objawami niewydolności oddechowej konieczne jest podanie kortykosterydów
[edytuj] Zapobieganie
U osób z grupy ryzyka wskazane jest profilaktyczne podawanie kotrimoksazolu w dawce 960 mg 1x dziennie lub 3x w tygodniu. Obowiązuje izolacja chorych od innych osób z obniżoną odpornością.
[edytuj] Rokowanie
Śmiertleność wynosi około 10% u osób chorych na AIDS, do 30% wśród innych chorych. Pneumocystoza jest główną przyczyną śmierci wśród osób chorych na AIDS.
