Glândula paratiróide

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Glândula paratiróide

Sistema endócrino. (A glândula paratireóide não está representada na figura, mas está presente na superfície da glândula tireóide.)

Tireóide e paratireóide.
Latim	glandula parathyroidea inferior, glandula parathyroidea superior
Gray's	subject #273 1271
Vascularização	artéria tireóidea superior, artéria tireóidea inferior,
Drenagem venosa	veia tireóidea superior, veia tireóidea média, veia tireóidea inferior, thyreoidea ima
Inervação	middle cervical ganglion, inferior cervical ganglion
Precursor	neural crest mesenchyme and third and fourth pharyngeal pouch endoderm
MeSH	Parathyroid+Glands
Dorlands/Elsevier	g_06/{{{DorlandsSuf}}}

As glândulas paratiróides ou glândulas paratireóides são dois pares de glândulas endócrinas que se situam atrás ou embebidas na glândula tiróide. Elas produzem paratormona/paratormônio (PTH), a hormona principal da regulação da concentração de cálcio no sangue. Em casos raros as glândulas paratireóides estão localizados dentro da glândula tireóide. Mais freqüentemente existem quatro glândulas paratireóides, mas algumas pessoas tem seis ou até mesmo oito.

[editar] Anatomia e Histologia

As glândulas paratireóides são quatro ou mais pequenas glândulas localizadas na superfície posterior da glândula tireóide. Elas são fáceis de ser reconhecidas na tireóide pois elas tem células densamente agrupadas em contraste com a estrutura folicular da tireóide. ^[1]

Elas se distinguem da glândula tireóide histologicamente, contendo dois tipos de células:^[2]

Nome	Aparência	Quantidade	Tamanho	Função
células paratireóides principais	escuras	muitas^[3]	menor	fabricam PTH.
células oxífilas	claras	poucas	maior	função desconhecida.^[4]^[5]

Existem dois tipos de células, principais e oxífilas, sustentadas por uma matriz de tecido conjuntivo reticular e adiposo.

As células principais (eosinófilas) são mais pequenas e são elas que secretam o hormônio da paratireóide. As células oxífilicas são maiores, mais basófilas e têm função desconhecida.

Cada glândula é envolvida pela sua própria cápsula, da qual se projectam feixes de tecido conjuntivo que dividem o interior em lóbulos.

[editar] Fisiologia

Estas glândulas sintetizam e libertam no sangue paratormona. A paratormona estimula a atividade osteolítica (destruidora do cristal -apatite- do osso) dos osteoclastos; aumenta a absorção renal de cálcio; aumenta a absorção de vitamina D; e absorção intestinal de cálcio, o que se traduz num incremento rápido e sustentado da quantidade de cálcio no sangue.

Também tem influência na concentração sanguínea de fosfato, aumentando a excreção renal deste Iã0 pela diminuição da sua absorção nos túbulos renais.

A regulação da glândula paratiroide é autônoma. São as próprias células da paratiróide que analizam a concentração de íon cálcio no sangue que as irriga, e respondem aumentando (se é baixa) ou diminuindo (se é alta) a síntese e liberação de paratormona, de forma a manter a homeostasia do cálcio.

[editar] Embriologia

As paratiróides desenvolvem-se dos terceiros e quartos pares de bolsas faringeais embrionárias.

As células oxífilias aparecem apenas por volta dos sete anos de idade.

[editar] Doenças

Hiperparatiroidismo, pode ser primário com hipercalcémia ou secundário a diminuições crónicas do cálcio sanguineo.
- Hipercalcémia -resultante de hiperparatiroidismo.
Hipoparatiroidismo, pode ser primário com hipocalcémia ou secundário a aumentos crónicos do cálcio sanguineo.
Pseudohipoparatiroidismo, devido a resistência genética à PTH.
Tumores da paratiroide -neoplasias da paratiroide.