IECA
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Os IECAs ou Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina são fármacos usados no tratamento da hipertensão arterial, ou seja, são agentes anti-hipertensivos.
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[editar] Farmacologia
Os IECAs são compostos que inibem a enzima conversora da angiotensina que converte a angiotensina I em angiotensina II. A angiotensina II é um potente vasoconstritor e estimula a produção de Aldosterona, que promove a retenção de sodio e agua. A enzima é estimulada pela secreção de renina pelos rins quando estes reagem a diminuição da sua perfusão sanguinea. Ao inibir essa enzima, os IECAs produzem vasodilatação periférica, diminuindo a pressão arterial.
A enzima de conversão de angiotensina é igualmente responsável pela degradação das cininas, como a bradicinina, que são vasodilatadoras. Alguns dos efeitos não desejados dos IECAs, como a tosse, são devidos ao acúmulo destas cininas.
[editar] Efeitos
- Diminui a pressão arterial: efeito mais pronunciado para pressões altas que para pressões normais.
[editar] Efeitos Adversos
- Hipotensão postural
- Tosse seca: devido à acumulo de bradicinina.
- Dor de cabeça
- Fadiga
- Problemas renais
[editar] Usos Clínicos
- Tratamento da Hipertensão arterial: é um tratamento muito comum de primeira linha para a hipertensão idiopática (sem causa definida). Frequentemente combinada com diuréticos.
- Insuficiência cardiaca: ao diminuir a pressão, diminui o trabalho do coração e protege-o. Tambem está envolvida no processo de remodelação ventricular que ocorre nesta doença.
- Prevenção de complicações do enfarte do miocárdio: pelas mesmas razões.
- Nefropatia da diabetes mellitus.
[editar] Fármacos mais importantes
- Benazepril
- Captopril
- Enalapril
- Lisinopril
- Perindopril
- Ramipril
- Quinapril
- Trandolapril
[editar] Ver também
