輸血
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輸血是一種治療措施,可算是一種支持性與代償性的療法。出現場合包括了外科手術備血以防術中失血過多、嚴重貧血等等。輸血可以針對不同血液成分(或稱「血品」)進行輸入,包括了全血(whole blood)、紅血球濃厚液(packed RBC)、洗滌紅血球(washed RBC)、白血球濃縮液(WBC concentrate)與血小板濃縮液(platelet concentrate)等,視病人需求做出選擇。
現今的輸血療法是盡可能在血型相同的個體間進行。在輸血治療前,血液一般巳經過基本傳染病化驗,證實安全,才可使用。但沒有絕對安全的血液,任何方式的輸血療法,都有可能產生感染和出現并发症之危險。
目录 |
[编辑] 不同血品輸液的場合
- 全血
- 紅血球濃厚液
- 洗滌紅血球
- 白血球濃縮液
- 血小板濃縮液
[编辑] 輸血療法之風險
根据已知的研究,随血液传播的疾病超过60种,有一些疾病短期内没有明显的症状,具有一定的潜伏期,而且对于不同人种有不一样的反应。一般來說,經由輸血產生的危險分為:
[编辑] 输血相关性急性肺损伤(TRALI)
20世纪90年代发现,主要发生在多次接受输血的患者中,是因为输血引起的致命免疫反应,每年造成大约几百人死亡(实际死亡人数可能更高,因为很多医务人员并不清楚有这种情况)。主要原因和致病机理目前并不清楚,如果患者接受不同血型的输血则发病率会明显升高。
[编辑] 对免疫系统影响
由于输入血液是异体细胞,因此可能会触发受血患者的自身免疫系统,使得发生排斥反应的概率增加。但是临床上也有发现,输血导致患者免疫系统被抑制,令病人变得虚弱,无法抵御手术后的感染和原来处于不活跃状态的病毒导致肺炎、感染、心脏病和中风的概率上升。
[编辑] 手術相關的輸血
由於輸血之風險,醫學界巳開始發展無血手術。
在中國,除了開始引入無血手術外,現在巳提高关注检验血液安全和鼓勵節約用血等措施。
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