Ячмень (заболевание)

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Типичный вид ячменя

Ячмень (hordeolum) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы. Симптомы обеих форм — воспаление и отёк края века, краснота, болезненность. Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90-95 % случаев — золотистым стафилококком^[1]) и чаще всего всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний).

[править] Протекание заболевания

На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2-4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.

В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита или даже со смертельным исходом.

[править] Мейбомит

Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз — так называемый внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро.

[править] Лечение

При лечении применяются согревающие компрессы, при образовании гнойника (абсцесса) возможно хирургическое вмешательство.

Основные методы лечения:

туширование области ячменя этиловым спиртом 70 градусов, эфиром или же спиртовым раствором бриллиантового зелёного (зелёнка);
альбуцид (сульфацил) — закапывать в каждый глаз 4-6 раз в день по 1-2 капли;
сухое тепло (при использовании, например, примочки с чаем, печеный лук);
облучение красным светом, УВЧ;
глазная мазь с антибиотиками (тетрациклиновая, левомицетиновая, эритромициновая).

При рецидивирующем течении ячменя (сопровождаемом пониженной сопротивляемостью организма, либо же при общем фурункулёзе или диабете) используются аутогемотерапия, принимаются антибиотики и витамины, дрожжевые препараты.

Внутренний ячмень (мейбонит) вскрывается в коньюктивальный мешок. Лечение такое же. Иногда после него развивается халазион — хроническое воспаление хряща вокруг мейбониевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненно. Беспокоит чисто косметический дефект.