精索靜脈曲張
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精索靜脈曲張是指男性陰囊內的靜脈出現腫脹，是一種成因不明的男科疾病，任何男子均有可能患上，嚴重者可導致睪丸萎縮及不育等問題。
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[编辑] 成因
精索靜脈曲張的成因至今不明﹔但長時間站立，經常持續增加腹腔內的壓力都有可能引致病況。然而，病症的原理與陰囊內的靜脈活瓣有關。正常的靜脈活瓣能阻止血液倒流，由於患者陰囊內的活瓣失去功效，導致血液於陰囊內的靜脈積聚，並引致靜脈血管變大曲張，甚至於陰囊皮下浮現出來。
精索靜脈曲張亦可能是其他病症的徵兆。陰囊左側的精索靜脈與腎臟靜脈連結，因此腎臟的病變可能會引致血液倒流回陰囊內。肝硬化、肝癌則會導致下腹腔的靜脈阻塞，令右側的精索出現靜脈曲張的現象。若下腹腔出現腫瘤亦有可能令致血管受壓迫而令血液倒流引致病況。
據統計，若有95%的病況出現於陰囊左側，右側及兩側較少。
[编辑] 病徵
病徵包括︰
- 陰囊內的靜脈出現腫脹﹔情況多發生於左方睪丸一側，但亦可以發生右方一側，甚至同時出現於兩顆睪丸﹔
- 陰囊外浮現出如蟲狀的血管分佈﹔
- 睪丸部位出現間斷性的疼痛﹔但不適的感覺亦會因人而異﹔
- 睪丸出現沉重的感覺﹔
- 由於血液積聚於陰囊部份，致使陰囊內的溫度提高，影響精蟲的產生，有可能會導致不育﹔
- 睪丸萎縮。
[编辑] 檢驗
- 觸診︰檢驗時患者站立讓陰囊下垂，並吸氣用力向下腹擠壓。患者的陰囊皮膚表面會出現如蛔蟲狀彎曲的靜脈。醫生亦會直接以手擠弄陰囊以檢驗睪丸與副睪，以及檢察有否不正常變大的靜脈血管。
- 精液常規檢驗︰由於血液倒流回陰囊引致陰囊及睪丸充血，直接令陰囊內的溫度提高並影響精蟲的生產，病況會直接影響精蟲的數目及質量。測試的目的用以確定病況是否影響精蟲產生。
- 超聲波掃描︰用以檢查陰囊內的情況。
[编辑] 治療
- 透過外科手術，於陰囊切開小孔並結扎其內擴張的靜脈血管，而阻止血液倒流。
