Doença de Graves
Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.
Doença de Graves é uma anomalia no funcionamento das glândulas tireóides. É uma forma de hipertireoidismo e também é a única forma de hipertireoidismo que apresenta como sintoma irritação nos olhos e pálpebras.
Acredita-se que a doença de Graves (bócio difuso tóxico) seja causada por um anticorpo que estimula a tireóide a produzir quantidades excessivas de hormônios tireoidianos. Os indivíduos com doença de Graves apresentam os sinais típicos do hipertireoidismo e três sintomas adicionais característicos. Como toda a glândula é estimulada, ela pode apresentar um aumento de volume acentuado, acarretando uma protuberância no pescoço (bócio). Os indivíduos com doença de Graves também podem apresentar exoftalmia (olhos proeminentes) e, menos comumente, elevação da pele da porção inferior da face anterior das pernas. A protuberância dos olhos ocorre devido ao acúmulo de uma substância que se acumula na órbita. Essa protuberância associa-se ao olhar fixo e outras alterações oculares do hipertireoidismo. Os músculos que movimentam os olhos tornam-se incapazes de funcionar adequadamente, tornando difícil ou mesmo impossível movimentar ou coordenar normalmente os olhos, acarretando visão dupla. As pálpebras podem não fechar completamente, expondo os olhos à lesão por partículas estranhas e pelo ressecamento.
Geralmente os sintomas oculares começam cerca de 6 meses antes ou após de ser feito o diagnóstico de Graves; raramente, podem aparecer depois que a doença já foi tratada. Em alguns pacientes, apesar dos sintomas oculares, o hipertiroidismo não chega a se desenvolver. A gravidade da doença ocular não é proporcional à do hipertiroidismo. Sinais precoces de problemas podem ser olhos irritados ou avermelhados ou o abaulamento dos globos oculares para fora por inflamação das estruturas que se localizam atrás dos olhos. Dificuldade para enxergar ou visão dupla são raras e podem ocorrer mais tardiamente. Não sabemos o porquê, mas os problemas oculares ocorrem mais freqüentemente entre os portadores de doença Graves em fumantes.
