Virus Marburg
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Le virus de Marburg, bien qu'assez proche du virus Ebola est moins létal que ce dernier. Il appartient à la famille des Filoviridae. Cette famille de virus est responsable d'infections virales parmi les plus pathogènes chez l'homme.
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[modifier] Découverte du virus
Cette infection fut décrite en 1967 pour la première fois en Allemagne et en Yougoslavie sur des personnes de laboratoires qui produisait des vaccins à partir des cellules rénales prélevées sur des singe vert (Cercopithecus aethiops) d'Afrique importé d'Ouganda. Deux ou trois singes étaient atteints par le virus de Marburg (il porte le nom de la ville où il a fait sa première apparition), et devaient être en période d'incubation, peu après leur arrivée, le virus s'étendit et quelques primates moururent "saignés à blanc", d'hémorragie. D'autres cas furent rapportés simultanément à Francfort et en Yougoslavie, dans des laboratoires où l'on avait également reçu des singes qui provenaient tous d'Ouganda, trente et un laborantins du laboratoire Behring de Marburg furent atteints et sept en moururent. Les singes moururent de la maladie, mais les recherches faites en Afrique de l'Est n'ont malheureusement pas permis de découvrir le réservoir (et donc la provenance exact) du virus.
Depuis octobre 2004, plus de 400 cas ont été observés en Angola par l'OMS. Alors que les premières victimes étaient des enfants, au printemps 2005, des adultes ont été touchés.
[modifier] Agent pathogène
Marburgvirus de la famille des Filoviridae.
Le virus de Marburg, ou virus Marburg a frappé pour la première fois, à ce que l'on sait, en 1967. Les singes contaminés provenaient d'Ouganda et non d'Angola.
[modifier] Réservoir du virus
- Inconnu
[modifier] Répartition géographique
[modifier] Transmission
La transmission nécessite des contacts très rapprochés pouvant permettre la transmission par les selles, les vomissements, l'urine, la salive et les expectorations. La contamination par simple contact est rare.
La contagiosité est maximum lors de la période hémorragique de la maladie. La contamination durant les soins funéraires est un mode commun de transmission.
[modifier] Période d'incubation
- 3 à 9 jours
[modifier] Susceptibilité
Cette infection semble surtout atteindre l'adulte.
[modifier] Manifestations cliniques
[modifier] Début
Brutal avec céphalées frontale et occipitale ; Douleurs musculaires surtout lombaires ; Beaucoup de patients se plaignent de sensibilté oculaire avec douleurs à la pression.
[modifier] État
Une fièvre apparaît le premier jour avec diarrhée aqueuse et douleurs abdominales. Cette diarrhée peut durer 7 jours. Des vomissements viennent secondairement au troisième jour. L'apparence des malades est décrit comme fantomatique (ghost-like) avec léthargie extrême et visage extrêmement creusé.
Chez les malades à peau blanche, il existe une éruption maculeuse de la face et du tronc s'étendant de façon centrifuge aux membres. Les manifestations hémorragiques apparaissent vers une semaine et sont responsables de la mortalité : vomissement de sang pur et hémoptysie principalement, écoulement nasal ou vaginal. Durant cette période, le malade peut présenter des convulsions ou une agressivité témoignant de l'atteinte cérébrale par le virus. La mort survient généralement 8 à 9 jours après le début de la maladie.
[modifier] Convalescence
Une asthénie importante dure 3 à 4 semaines avec céphalées et douleurs abdominales. Chez les hommes survivant, des orchites apparaissent au bout de deux semaines. Des pertes de cheveux sont fréquentes.
[modifier] Traitement
Il n'existe pas de traitement pour lutter directement contre le filovirus. Les symptômes peuvent être combattus.
[modifier] Sources
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