Wankomycyna
Z Wikipedii
Wankomycyna (vancomycin) - antybiotyk glikopeptydowy o działaniu bakteriobójczym.
|
|
|
| ATC |
|
| wzór chemiczny | C66H75N9O24Cl2 |
| masa cząsteczkowa | 1449,3 g/mol |
| biodostępność | źle wchłaniana z przewodu pokarmowego |
| metabolizm | brak |
| czas półtrwania | 6-8 h (3-13 h) 4-6 dni- niewydolność nerek ok. 9 dni- anuria |
| wydalanie | nerki - 80-90 % żółć - niewielki procent |
| wiązanie z białkami osocza | 10-55 % |
| drogi podania | dożylnie, doustnie |
Spis treści |
[edytuj] Spektrum działania
- gronkowce, w tym szczególnie MRSA
- paciorkowce
- Streptococcus pneumoniae - także szczepy oporne na penicylinę
- Enterococcus
- beztlenowe ziarenkowce
- Corynebacterium jeikeium
- Corynebacterium diphteriae
- Clostridium difficile
[edytuj] Mechanizm działania
Blokowanie biosyntezy ściany komórkowej. Dodatkowo wpływa na przepuszczalność błon komórkowych i syntezę RNA.
[edytuj] Wskazania
- dożylnie
Ciężkie zakażenia bakteriami Gram-dodatnimi, oporne na inne leki przeciwbakteryjne, oraz u chorych ze znaną nadwrażliwością na penicyliny i cefalosporyny.
- zapalenie wsierdzia
- posocznica
- zapalenie szpiku
- zakażenia OUN
- zakażenia dolnych dróg oddechowych (zapalenie płuc)
- zakażenia skóry i tkanek miękkich
W przypadku ciężkich zakażeń enterokokowych i gronkowcowych wankomycynę stosuje się w połączeniu z aminoglikozydami.
- doustnie
- rzekomobłoniaste zapalenie jelit wywołane przez Clostridium difficile
- gronkowcowe zapalenie jelit
[edytuj] Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na wankomycynę
Ostrożnie u chorych z:
- zaburzeniami słuchu
- zaburzeniami czynności nerek
- uczulonych na teikoplaninę
[edytuj] Działania niepożądane
- ototoksyczność - przejściowa lub nieodwracalna
- nefrotoksyczność - u większości chorych po odstawieniu wankomycyny powraca prawidłowa czynność nerek
- zaburzenia hematologiczne:
- zawroty głowy i zaburzenia równowagi
- zespół red men
- zakrzepowe zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia
- reakcja anafilaktyczna - podczas szybkiego wlewu
- spadek ciśnienia
- wstrząs
- zatrzymanie akcji serca - rzadko
- zespół red neck
- skurcze mięśni klatki piersiowej i pleców
[edytuj] Stosowanie w trakcie ciąży i karmienia
Kategoria C. Nie można stosować w okresie karmienia piersią.
[edytuj] Dawkowanie
Ściśle według zaleceń lekarza!
[edytuj] Preparaty
- Edicin
- Vancocin CP
[edytuj] Bibliografia
Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006 str. 642 ISBN 83-7430-060-4
