Леукемија

Из пројекта Википедија

Леукемија је тумор ћелија крви и коштане сржи, који настаје услед неконтролисаног размножавања ћелија крви и њихових претходника у коштаној сржи. Овај тумор настаје најчешће из белих крвних зрнаца (леукоцита) и њихових претходника, али може настати из осталих ћелија крви. У крви и коштаној сржи оболелих од леукемије може се наћи мноштво незрелих леукоцита, док је концентрација осталих нормалних ћелија крви: црвених крвних зрнаца (еритроцита), крвних плочица (тромбоцита) и здравих белих крвних зрнаца обично смањена.

Садржај

1 Подела
2 Симптоми
3 Најбитнији типови
- 3.1 Акутне леукемије
- 3.2 Хроничне леукемије
4 Узрок
- 4.1 Генетски фактори
- 4.2 Фактори спољашње средине
5 Види још
6 Спољашње везе
7 Литература

[уреди] Подела

На основу брзине настанка симптома леукемије се деле на акутне и хроничне.

Према врсти ћелија из којих настају на: лимфатичне, које настају из лимфоцита и мијелоичне леукемије, које настају из мијелоичне лозе крвних ћелија (еозинофили, неутрофили, базофили, еритроцити, мегакариоцити).

На основу броја леукоцита у крви на: леукемичне, сублеукемичне и алеукемичне.

Код леукемичних је обично број измењених белих крвних зрнаца масивно повећан у крви. Сублеукемичне леукемије се карактеришу нормалним или благо повећаним бројем леукоцита у крви, док се код алеукемичних не могу наћи туморске ћелије у крви, али их зато има у коштаној сржи.

[уреди] Симптоми

Услед разможавања туморских ћелија у коштаној сржи, оне потискују здраве ћелије из којих настају остале крвне ћелије. Услед тога долази до:

анемије, чији су симптоми обично слабост, замарање, бледа боја коже, срчане тегобе...

тромбоцитопеније, чији су симптоми мала тачкаста крварења-петехија по кожи и слузокожи

честих инфекција, јер је број здравих леукоцита смањен па су инфекције праћене повишеном температуром честе.

Услед инфилтрације здравих органа малигним ћелијама јављају се и симптоми попут увећања слезине, лимфних жлезда и јетре. Могу се јавити још и болови у костима, оток и крварење десни услед нагомилавања туморских ћелија, промене на кожи, главобоље и парезе кранијалних живаца због нагомилавања туморских ћелија у ликвору (лат: Meningeosis leucaemica). Ови симптоми су различито изражени код различитих типова леукемија.

[уреди] Најбитнији типови

[уреди] Акутне леукемије

Акутне леукемије се карактеришу наглим почетком и брзим развојем болести. Од симптома се најзаступљенији знаци инсуфицијенције коштане сржи (анемија, тромбоцитопенија, инфекције). Постоје две врсте акутних леукемија:

Акутна мијелоична леукемија

Чини око 80% леукемија одраслих. Настаје из мијелоидне лозе крвних ћелија, најчешће из гранулоцитне. Учесталост је око 3/100.000 становника годишње. Претежно су старује особе оболеле.

Акутна лимфатична леукемија

Ова форма се најчешће среће код деце, око 80%. Учесталост је око 1/100.000 становника годишње. Настаје из Б-лимфоцита и Т-лимфоцита.

[уреди] Хроничне леукемије

Развија полако у току година и деценија, тече прогресивно. Симптоми су у почетку благи и обично у виду повећања слезине, лимфних чворова...Најчешће се среће код старијих људи. Такође постоје два облика.

Хронична мијелоилна леукемија

Убраја се у мијелопролиферативне поремећаје. Учесталост је око 1/100.000 становника годишње.

Хрончна лимфатична леукемија

Убраја се у нон-Хоџгинове лимфоме (енг. Non-Hodgin lymphoma). Учесталост је око 2-3/100.000 становника годишње. Потиче најчешће од зрелих Б-лимфоцита.

[уреди] Узрок

Узрок леукемија је у већини случајева непознат. У настанку ове болести учествују генетски фактори и фактори спољапње средине.

[уреди] Генетски фактори

Пацијенти са Дауновим синдромом (тризомија 21. хромозома) имају знатно већи ризик да оболе од акутне лимфатичне леукемије од здравих људи. Такође у скорије време је откривен читав низ хромозомских аберација које су повезане са појавом леукемија.

[уреди] Фактори спољашње средине

Јонизујуће зрачење може довести до појаве леукемије.
Хемијске супстанце нпр. бензен такође могу изазвати настанак леукемије.
Цитостатици
Вируси, тако нпр инфекција хуманим Т-лимфотропним вирусом (ХТЛВ) може довести до лимфоцитне леукемије Т-лимфоцита.