Poliklinik

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Die „Alte Poliklinik“ in Ilmenau, erbaut in den 1920er Jahren

Als Poliklinik (aus griech. πόλις (pólis) = Stadt und κλίνη (Klínä) = Ruhebett, von "sich neigen/beugen", vgl. auch Klinik, also eigentlich Stadtkrankenhaus) bezeichnet man in Deutschland allgemein eine Krankenhausabteilung zur ambulanten Behandlung von Patienten.

Inhaltsverzeichnis

1 Geschichte
- 1.1 Polikliniken in der DDR
2 Polikliniken in der aktuellen Gesundheitsdiskussion
3 Mobile Poliklinik
4 Weblinks

[Bearbeiten] Geschichte

Ursprünglich war eine Klinik ein Krankenhaus, das hauptsächlich der Unterrichtung von Medizinstudenten diente. Aufgenommen wurden deshalb vor allem Patienten, deren Krankheit interessant für diese Ausbildung war. Die Poliklinik war der Teil der Klinik, in dem die Bürger der Universitätsstadt (polis) eingewiesen wurden, egal wie interessant ihr „Fall“ war.

[Bearbeiten] Polikliniken in der DDR

Unter Poliklinik verstand man auch die Zusammenfassung verschiedener Fachärzte in einer „Großpraxis“ (solche Polikliniken werden in Österreich, Dänemark, der Schweiz, den Niederlanden und manchmal auch in Deutschland Ambulatorium genannt). Diese Form der Polikliniken waren in der DDR die weit überwiegende Organisationsform ambulanter ärztlicher Behandlung. Sie hatten in baulicher Hinsicht häufig klinikähnliche Strukturen. Kleinere oder spezialisierte Einrichtungen (teilweise auch in Betrieben) wurden Ambulatorium genannt. Nach der Wiedervereinigung wurde zunächst auf ihre Abwicklung zugunsten von Einzelpraxen niedergelassener Ärzte hingewirkt, teilweise blieben aber die Fachärzte auch in den alten Gebäuden, sodass es jetzt mancherorts mehrere Privatpraxen unter einem Dach gibt. Diese werden „Ärztehaus“ genannt. Polikliniken existieren gegenwärtig vor allem in Russland, in der Ukraine und in den meisten anderen ehemals sozialistischen Staaten.

[Bearbeiten] Polikliniken in der aktuellen Gesundheitsdiskussion

Die aktuelle Gesundheitsdiskussion verwendet den Begriff Poliklinik in Erinnerung an die Einrichtungen der DDR für das Konzept von fachübergreifenden Praxen, in denen größtenteils angestellte Ärzte verschiedener Fachrichtung für die ambulante Versorgung der Patienten zuständig sind.

[Bearbeiten] Argumente für Polikliniken

Teure Apparate (z. B. Röntgengeräte) werden gemeinsam genutzt, die Verwaltung ist zentral und die angestellten Ärzte erhalten ein festes Gehalt. Dadurch werden geringere Kosten für die Krankenkassen erwartet, die daher häufig für die Einrichtung von Polikliniken oder ähnlichen Modellen (Medizinische Versorgungszentren, s. u.) politisch eintreten. Patienten haben bei Weiterbehandlungen und Überweisungen innerhalb der Poliklinik keinen Zeitverlust und keine langen Geh- oder Fahrtstrecken.

[Bearbeiten] Argumente gegen Polikliniken

Polikliniken können nur an zentralen Orten eingerichtet werden, viele Patienten müssen also weite Wege zurück legen. Wegen ihrer Größe erfordern die Polikliniken eine hauptamtliche Verwaltung. Wegen der fehlenden unternehmerischen Beteiligung fehlt den Ärzten in Polikliniken die Motivation zu Mehrarbeit und Innovation, was zu langen Wartezeiten für die Patienten und zu veralteter technischer Ausstattung beiträgt.

[Bearbeiten] Medizinische Versorgungszentren

Das Gesundheitsstrukturgesetz von 2004 sieht vor, dass sich zur kassenärztlichen Versorgung zugelassene Ärzte und andere Leistungserbringer im Gesundheitswesen zu sogenannten Medizinischen Versorgungszentren zusammenschließen können. Ein Medizinisches Versorgungszentrum ist eine fachübergreifende, ärztlich geleitete Einrichtung (wie eine Poliklinik der DDR), in der gesetzlich und privat versicherte Patienten behandelt werden können. Im Unterschied zu den Polikliniken der DDR sind Medizinischen Versorgungszentren Gesellschaften bürgerlichen Rechts mit persönlicher Haftung der leitenden Ärzte und werden auf Initiative der beteiligten Leistungserbringer freiwillig gegründet. Sie ähneln fachübergreifenden Gemeinschaftspraxen alten Stils mit der Neuerung, dass auch nicht-ärztliche Leistungserbringer Gesellschafter sein können.

[Bearbeiten] Mobile Poliklinik

Eine besondere Form der Poliklinik ist in Südafrika der Phelophepa-Gesundheitszug, der in medizinisch unterversorgten Gebieten kostengünstig - z. T. kostenlose - Versorgung bietet mit augenärztlicher Diagnostik und Versorgung, Hautkrankheiten, Krebsuntersuchungen und Diabetesvorsorge und vielen anderen Dienstleistungen. Diese mobile Poliklinik ist wegen der politischen Verhältnissen in Südafrika nur durch Spenden/Sponsoren finanzierbar.