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La démence (du Latin demens) est une réduction acquise des capacités cognitives suffisamment importante pour retentir sur la vie du sujet et entrainer une perte d'autonomie. Les zones particulièrement atteintes peuvent être la mémoire, l'attention, le langage et la résolution de problèmes, bien que, particulièrement dans les dernières étapes de la démence, les personnes atteintes peuvent être désorientées en temps (ignorant le jour, la semaine, le mois ou l'année), en lieu (ignorant où ils se trouvent) ou en personne (ignorant qui ils sont).

Les personnes atteintes peuvent aussi présenter des signes de psychose et de délire.

Sommaire 1 Diagnostic 1.1 Positif 1.1.1 Clinique 1.1.1.1 Abbreviated Mental Test Score (AMTS) 1.1.2 Biologie 1.1.3 Imagerie cérébrale 1.2 Différentiel 1.2.1 Syndrome dépressif 1.2.2 Syndrome confusionnel 1.2.3 Déficit cognitif localisé 1.2.4 Débilité acquise 2 Fréquence 3 Différents types de démence 3.1 Démence dégénérative 3.1.1 Maladie d'Alzheimer 3.1.2 Démence à Corps de Lewy 3.1.3 Démence fronto temporale 3.1.4 Maladie de Huntington 3.2 Démence non dégénérative 3.2.1 Démence vasculaire 3.2.2 Infectieuses 3.2.3 Alcoolismes 3.2.4 Maladies de Wilson 3.3 Liens externes

[modifier] Diagnostic

[modifier] Positif

[modifier] Clinique

[modifier] Abbreviated Mental Test Score (AMTS)

Posez ces questions au patient. Chaque réponse correcte vaut un point.

Question	Score
Quel âge avez-vous ?
Quelle heure est-il ?
Donnez une adresse au patient, et demandez-lui de la répéter à la fin du test
En quelle année sommes-nous ?
Dans quel hôpital sommes-nous ? Ou : Quel est le numéro de la résidence où vous êtes ?
Le patient peut-il reconnaître deux personnes (le médecin, l'infirmière ou l'infirmier, une aide-soignante, etc.)
Quelle est votre date de naissance ?
En quelle année la Première Guerre mondiale a-t-elle éclaté ? (adapter à un événement à l'échelle mondiale survenu durant l'enfance du patient)
Quel est le nom du président actuel (du chef d'état, du monarque, etc.) ?
Comptez à rebours de 20 à 1 ?

Si ce test donne un score inférieur à six, cela suggère de la démence. Des tests sanguins de routine peuvent alors révéler des causes susceptibles d'être traitées.

[modifier] Biologie

[modifier] Imagerie cérébrale

[modifier] Différentiel

[modifier] Syndrome dépressif

[modifier] Syndrome confusionnel

[modifier] Déficit cognitif localisé

[modifier] Débilité acquise

[modifier] Fréquence

Une étude publiée en 2005 estime à près de 24 millions de patients atteints de démence dans le monde. L'incidence (nombre de nouveaux cas annuel), serait entre 4 et 6 millions de personnes. Les projections évaluent à près de 80 millions de cas en 2040, la plupart se trouvant dans les pays développés.

[modifier] Différents types de démence

70% des démences sont des démences dégénératives, 25% des démences non dégénératives. Le reste sont des démences mixtes.

[modifier] Démence dégénérative

[modifier] Maladie d'Alzheimer

[modifier] Démence à Corps de Lewy

[modifier] Démence fronto temporale

[modifier] Maladie de Huntington

Chorée de Huntington : anomalie génétique localisée sur le bras court du chromosome 4.

[modifier] Démence non dégénérative

[modifier] Démence vasculaire

[modifier] Infectieuses

[modifier] Alcoolismes

[modifier] Maladies de Wilson

[modifier] Liens externes

• alzheimer - aide-alzheimer.org : la maladie d'alzheimer
• Didacticiel sur la démence pour les praticiens britanniques par la «Alzheimer's Society»
• Démences: lutter contre le déni, Le Généraliste n°2307, [5 novembre]] 2004
• Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study, Cleusa P Ferri, Martin Prince, Carol Brayne et al. Lancet 2005; 366:2112-2117