Tyfoidfeber
Fra Wikipedia, den frie encyklopedi
Bakterien Salmonella typhi forårsaker tyfoidfeber | |
ICD-10 kode: | A01.0 |
ICD-9 kode: | 002 |
Tyfoidfeber er en sykdom forårsaket av bakterien Salmonella typhi.
Den er veldig vanlig på verdensbasis og blir overført i mat og vann som er forurenset med avføring eller urin. Smittede personer skiller ut bakterien i avføring og sjeldnere i urin. Bakterien kan også komme i oppkast og puss. Opptil 3 måneder etter sykdommen, kan man skille ut bakterien. Noen er uheldige og blir kroniske bærere.
Symptomene består av høy feber fra 39 til 40 grader som stiger sakte, lav puls, slapphet, hodepine, mangel på appetitt, alvorlig diaré, magesmerter og utslett av flate, rødfargede flekker kalt roseflekker. På grunn av diare dør mange av inntørring og forstyrrelser i saltbalansen i kroppen. Nyresvikt er ikke uvanlig.
Ubehandlet varer tyfoidfeber i tre uker til en måned. I 10-30% av ubehandlede saker dør den smittede.
Tyfoidfeber har tatt livet av flere kjente personer, blant andre Franz Schubert, Mark Hanna, Wilbur Wright, Leland Stanford, Jr., og den britiske prinsgemalen Albert av Sachsen-Coburg-Gotha.
Typhoid Mary er en dame i New York omkring år 1900 som forårsaket mange hundre dødsfall på grunn av salmonellainfeksjon. Hun var bærer av salmonella, var glad i å lage mat, og skaffet seg jobb ved den ene restauranten etter den andre. Sannsynligvis har hun ikke trodd på nytte av håndhygiene og fordelte dermed avføringsrester i maten til et stort antall mennesker.
Vaksine for tyfoidfeber er tilgjengelig og anbefales for personer som reiser i regioner der sykdommen er vanlig (særlig Asia, Afrika og Latin-Amerika. Tyfoidfeber er den eneste formen for Salmonella det finnes vaksine mot. Alle får ikke vaksinen. Det er bare de som skal oppholde seg i utsatte strøk over lengre tid, som får den. Man kan både få en sprøyte med vaksinen, eller så kan man svelge den. Begge gir en grei beskyttelse etter 2 uker, og varer i 1-3 år.
Vaksinen som tas ved sprøyte: Man må alltid ta noen forholdsregler når man tar en slik vaksine. Den skal ikke tas ved: • Kjent allergi mot innholdsstoffer i vaksinen • Alder under 2 – vaksinen har en dårlig effekt hos barn • Akutt infeksjonssykdom med feber over 38 °c • Alvorlig reaksjon på tidligere dose av samme vaksine.
Bivirkningene ved denne vaksinen kan være smerte og hevelse hvor stikket har blitt satt. En sjelden gang kan man få feber. Vaksinen som svelges: Den vaksinen som svelges består av levende, svekkede Salmonella typhi-bakterier i kapsler som skal svelges hele. Grunnvaksinasjon har tre kapsler som tas på dag 1, 3 og 5 på tom mage. Vaksinen skal vanligvis ikke gis ved • kjent allergi mot innholdsstoffer i vaksinen • alvorlig reaksjon på tidligere dose av samme vaksine • akutt infeksjonssykdom med feber over 38 °C • bruk av antibiotika og malariamedisin som Lariam, Klorokin eller Paludrin fordi de kan gjøre at vaksinen ikke virker • bruk av andre malariamidler enn klorokin, fordi de kan gjøre så den ikke virker • alder under 5 år, fordi det ikke foreligger opplysninger om effekt og sikkerhet • akutt tarmsykdom • sterkt nedsatt immunforsvar (inkludert HIV-positive personer) Bivirkningene kan være magesmerter, kvalme, diaré oppstår i sjeldne tilfelle.
[rediger] Referanse
- Informasjon fra CDC: http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/typhoidfever_g.htm