Defibrylator
Z Wikipedii
Defibrylator - urządzenie medyczne służące do przeprowadzania zabiegu defibrylacji serca.
Spis treści |
[edytuj] Zasada działania
Defibrylator oddziałuje na mięsień sercowy prądem stałym o odpowiednio dużej mocy (wyrażanej w Dżulach (J)), który podczas defibrylacji powoduje "zresetowanie" nieregularnie pracującego mięśnia sercowego i umożliwienie mu powrotu do normalnej, regularnej pracy. Ze względu na kształt fali energii dostarczanej przez defibrylator wyróżnia się defibrylatory jednofazowe oraz dwufazowe. Wykazano, że przy stosowaniu defibrylacji dwufazowej można używać ponad dwukrotnie mniejszej energii defibrylacji (150J), aniżeli w standardowej - jednofazowej (360J).
[edytuj] Budowa defibrylatora
Przeciętny defibrylator składa się z dwóch elektrod oraz jednostki centralnej. Jednostka centralna zależnie od producenta oraz klasy urządzenia może znacznie różnić się wyglądem oraz funkcjami. Spotykamy:
• wielofunkcyjne defibrylatory z dużymi wyświetlaczami umożliwiającymi odczytywanie kolejnych parametrów mierzonych przez urządzenie (EKG, temperatura ciała, ciśnienie tętnicze, saturacja, itp.) przez zespół ratunkowy.
• defibrylatory posiadające wyświetlacz jedynie w celu wyświetlenia zapisu EKG.
• defibrylatory typu AED samodzielnie analizujące rytm - przeznaczone do użytku przez zwykłego człowieka, w żadnym stopniu nie przeszkolonego w tego typu działaniach.
Urządzenia tego typu posiadają dwa główne typy elektrod:
• elektrody typu "łyżki", wymagające przyłożenia ich przez ratownika.
• elektrody przyklejane, po przyklejeniu nie wymagające innych działań.
[edytuj] Sytuacja AED w Polsce
W Polsce, na wzór Stanów Zjednoczonych, planuje się upowszechnienie użycia defibrylatorów w miejscach dużych skupisk ludzkich, takich jak: centra handlowe, kościoły. Często są to tzw. automatyczne defibrylatory zewnętrzne AED, które od ratującego wymagają wykonania tylko bardzo łatwych czynności, np. podpięcia elektrod i naciśnięcia przycisku. Według PAD – programu publicznego dostępu do defibrylatora automatyczne defibrylatory mają być umieszczone w miejscach, gdzie przewiduje się ponad jeden przypadek nagłego zatrzymania krążenia w ciągu dwóch lat.
[edytuj] Defibrylacja - postępowanie
Po jednej defibrylacji (min. 150 J, jeżeli impuls jest dwufazowy lub 360 J dla jednofazowego) należy przeprowadzić natychmiastową RKO przez 2 min, bez przerw na analizę rytmu oraz poszukiwanie oznak życia. Defibrylacja jest zabiegiem medycznym który znajduje zastosowanie jedynie w niektórych przypadkach arytmii! Wbrew powszechnej opinii, rytm zwany asystolią (rozkojarzenie elektromechaniczne serca) wyglądem przypominający na wykresie EKG płaską linię nie poddaje się defibrylacji!:
Jedynymi rytmami poddającymi się defibrylacji są:
• Migotanie komór
• Trzepotanie komór
• Tachykardia komorowa bez tętna
Rozszerzenie tej kategorii w osobnym artykule na Wikipedii: defibrylacja.
Poniżej link do zdjęcia jednego z najnowocześniejszych defibrylatorów/kardiomonitorów - LifePack 20 [1]