Tobramycyna
Z Wikipedii
Tobramycyna (tobramycin) - antybiotyk aminoglikozydowy o działaniu bakteriobójczym szczególnie wobec Pseudomonas aeruginosa. Jest wytwarzany przez promieniowiec Streptomyces tenebrarius.
ATC |
|
wzór chemiczny | C18H37N5O9 |
masa cząsteczkowa | 467.515 g/mol |
biodostępność | nie wchłania się z przewodu pokarmowego |
metabolizm | brak |
czas półtrwania | 1,5-3 h; w niewydolności nerek - 48-72 h |
wydalanie | głównie przez nerki |
wiązanie z białkami osocza | 30 % |
drogi podania | dożylnie, domięśniowo, miejscowo |
Spis treści |
[edytuj] Spektrum działania
- Pseudomonas aeruginosa
- Enterobacteriaceae - szczególnie Serratia
- Staphylococcus
[edytuj] Mechanizm działania
Blokowanie biosyntezy białka.
[edytuj] Wskazania
- posocznica
- zakażenia dolnych dróg oddechowych
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- zapalenie otrzewnej
- zakażenia skóry, kości i tkanek miękkich
- powikłane i nawracające zakażenia układu moczowego
- zakażenia Pseudomonas aeruginosa u chorych ze zwłóknieniem torbielowatym
- leczenie przewlekłych zapaleń płuc u chorych na mukowiscydozę po 6. roku życia
- okulistyka:
- zapalenie brzegów powiek, woreczka łzowego
- ostre i przewlekłe zapalenie spojówek
- zapalenie i owrzodzenie rogówki
- profilaktyka okołooperacyjna
[edytuj] Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na tobramycynę lub inne aminoglikozydy
- ostrożnie u chorych:
- z uszkodzeniem nerek
- w podeszłym wieku
- z myasthenia gravis
- z chorobą Parkinsona
[edytuj] Działania niepożądane
- neurotoksyczność:
- zaburzenia słuchu i równowagi
- zawroty głowy
- szumy w uszach
- głuchota - zazwyczaj nieodwracalna, objawiająca się początkowo utratą słuchu w zakresie tonów wysokich
- nefrotoksyczność:
- uszkodzenie nerek
- zwiększenie stężenia azotu pozabiałkowego oraz kreatyniny
- białkomocz
- skąpomocz
- wałeczkomocz
- niedokrwistość
- granulocytopenia
- małopłytkowość
- eozynofilia
- gorączka
- osutka
- złuszczające zapalenie skóry
- świąd
- pokrzywka
- nudności, wymioty
- biegunka
- bóle głowy
- senność
- ból w miejscu wstrzyknięcia
- zaburzenia świadomości
- zaburzenia orientacji
- zwiększenie aktywności AspAT, AlAT, LDH i bilirubiny
- zmniejszenie stężenia Ca, Mg, Na i K
- po zastosowaniu miejscowym do worka spojówkowego:
- pieczenie
- zaczerwienie spojówek i powiek
- reakcje nadwrażliwości
- po podaniu w postaci inhalacji:
[edytuj] Stosowanie w trakcie ciąży i karmienia
Kategoria C. Nie stosować w okresie karmienia piersią.
[edytuj] Dawkowanie
Ściśle według zaleceń lekarza!
[edytuj] Preparaty
- preparaty proste:
- Brulamycin
- Tobi
- Tobrex
- preparaty złożone:
- Tobradex - tobramycyna + deksametazon
[edytuj] Bibliografia
Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006 str. 615-616 ISBN 83-7430-060-4