Intraveneuze anesthetica
Van Wikipedia
Algehele Anesthetica worden ingedeeld in twee groepen. Dit zijn de intraveneuze anesthetica en de dampvormige anesthetica. Een anestheticum een stof is die de toestand van anesthesie (an-esthesie) veroorzaakt: gevoelloosheid. Er wordt doorgaans onderscheid gemaakt tussen lokale anesthetica en algehele anesthetica. Lokale anesthesie noemt men ook wel plaatselijke verdoving. Algehele anesthesie (globale anesthesie, algemene anesthesie, narcose) wordt algehele verdoving genoemd.
[bewerk] Voorbeelden
- propofol merknaam diprivan
- pentothal ofwel thiopental/thiopentone
- etomidate ofwel hypnomidate, etomidaat, etomidate lipuro
- ketamine ook: ketamine S, esketamine, ketanest
- midazolam merknaam dormicum, vaak als toevoeging gebruikt, benzodiazepine
[bewerk] Verschillen tussen de anesthetica
Cardiovasculair heeft ketamine de meeste voordelen: het geeft sympaticusstimulatie, waardoor meestal de hartslag en bloeddruk op peil blijft. Daarna komt etomidate die de minste invloed geeft op de bloeddruk en circulatie. De overige anesthetica zoals propofol en pentothal geven alleen in lagere doseringen minder invloed op het cardiovasculaire stelsel. Propofol wordt in de praktijk als enige gebruikt voor het voortzetten van anesthesie. Dit wordt dan in een pomp toegediend. Bij etomidate zou dit theoretisch ook kunnen, maar zijn de bijwerkingen op de bijnier te gevaarlijk. Etomidate is geschikt bij patiënten met longziektes zoals Astma en COPD, want het geeft weinig tot geen bronchospasme(vernauwing van de luchtwegen). In de praktijk wordt met name propofol gebruikt.
Algemene anesthetica edit | ||
---|---|---|
Ethers: |
Diethylether, Vinylether |
|
CFK's: |
Chloroform, Desfluraan, Enfluraan, Halothaan, Isofluraan, Methoxyfluraan, Sevofluraan, Trichloorethyleen |
|
Barbituraten: |
Hexobarbital, Methohexital, Narcobarbital, Natriumthiopental, Pentothal |
|
Opioiden: |
Alfentanil, Codeïne, Fentanyl, Heroïne, Methadon, Pethidine, Remifentanil, Sufentanil, Tramadol |
|
Overigen: |
Droperidol, Esketamine, Etomidate, Gammahydroxyboterzuur, Ketamine, Lachgas, Propanidid, Propofol |