Tramadol

Van Wikipedia

Tramadol
2-(dimethylaminomethyl)-1-(3-methoxyfenyl)-1-cyclohexanol
Farmaceutische gegevens
Biol. beschikbaarheid:	68-72%
Metabolisatie:	Lever
Halfwaardetijd:	5-7 uur
Uitscheiding:	Nieren
Gebruik
Geneesmiddelengroep:	Pijn en ontsteking
Subklasse:	Narcotische analgetica
Merknamen:	Contramal (Grünenthal), Doctramado (Docpharma), Dolzam (Zambon), Tradonal (Meda), Tramadol (Bexal, EG, Teva), Tramium (SMB)
Indicaties:	Pijn en ontsteking
Voorschrift/recept:	Ja
Toediening:	Capsule, tablet, tablet met gereguleerde afgifte, dispergeerbaar tablet, smelttablet, bruistablet, zetpil, druppels, ampul voor IM, IV of SC toediening.
Voorzorgen
Zwangerschapscat.:	C
Borstvoeding:	Niet bekend of het in de moedermelk terechtkomt
Rijvaardigheid:	Eerste twee weken geen autorijden
Alcohol:	Versterkt het versuffende effect
Databanken
CAS nummer:	27203-92-5
ATC code :	N02AX02
PubChem:	175579
DrugBank:	APRD00028
Chemische gegevens
Formule:	C16H25NO2
Molecuulgewicht:	263,375 g/mol

Tramadol is een pijnstiller die tot de opiaten gerekend wordt. Tramadol is een synthetisch middel dat niet aan andere opiaten gerelateerd is en op de door noradrenaline en serotonine geregelde systemen lijkt in te werken. Het komt in volgende vormen voor: tabletten, suppo's, druppels en intraveneus.

Tramadol is minder sterk werkzaam dan morfine maar is ook minder verslavend. Veelal wordt bij pijnbestrijding eerst aan paracetamol gedacht, eventueel met een adjuvans als codeine. Daarna komen de NSAIDs in beeld en als deze ook niet voldoende de pijn stillen, kan worden uitgeweken naar tramadol. In het universiteitsziekenhuis van Gent loopt er een intern onderzoek naar de laagst mogelijke dosering van tramadol. De onderzoekers stellen vraagtekens bij de minimaal voor te schrijven dosering van 100 mg omdat deze nare bijwerkingen bij de patient kan veroorzaken. Misselijkheid en draaierigheid zijn de meest frequente klachten. De onderzoekers trachten daarom met deze studie de dosering zo laag mogelijk te houden. 70 mg tramadol is volgens recent onderzoek de nieuwe intraveneuze standaarddosering met het minste ongemak. Treedt er dan nog misselijkheid of braakneigingen op dan kan er 2 mg tropisetron toegediend worden tegen de bijwerkingen. Tramadon heeft een gemiddelde werking van 24u.

Tramadol wordt onder tal van namen op de markt gebracht: Adolonta, Contramal, Crispin, Nobligan, Siverol, Tiparol, Topalgic, Tradolan, Tralgit, Tramacet, Tramadin, Tramal, Tramagetic, Ultracet, Ultram, Zaldiar, Zamadol and Zydol.

[bewerk] Referenties

• Rossi, S (Ed.) (2004). Australian Medicines Handbook 2004 (AMH). Adelaide: Australian Medicines Handbook. ISBN 0957852142.

Algemene anesthetica edit
Ethers:	Diethylether, Vinylether
CFK's:	Chloroform, Desfluraan, Enfluraan, Halothaan, Isofluraan, Methoxyfluraan, Sevofluraan, Trichloorethyleen
Barbituraten:	Hexobarbital, Methohexital, Narcobarbital, Natriumthiopental, Pentothal
Opioiden:	Alfentanil, Codeïne, Fentanyl, Heroïne, Methadon, Pethidine, Remifentanil, Sufentanil, Tramadol
Overigen:	Droperidol, Esketamine, Etomidate, Gammahydroxyboterzuur, Ketamine, Lachgas, Propanidid, Propofol