Nitrato

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Nitrato, s.m. Azotato, sal formado pela ação do ácido nítrico sobre os óxidos metálicos, hidróxidos e carbonatos, nesses derivados o nitrogênio é pentavalente positivo.

Os Nitratos são um grupo de fármacos vasodilatadores, usados no tratamento da angina de peito e da disfunção eréctil masculina (causa de impotência).

[editar] Farmacologia

Os nitratos são convertidos em NO nos tecidos. Este gás solúvel é um mediador fisiológico. Ele relaxa as células musculares lisas, como aquelas existentes nos vasos sanguineos.

O efeito antianginoso é devido a dois mecanismos. Os nitratos dilatam vasos colaterais que permitem maior quantidade de sangue passar pelo miocárdio. Também reduzem o trabalho cardiaco ao reduzir a tensão arterial periférica. Logo eles aumentam o suprimento de oxigénio ao coração e diminuem as suas necessidades ao mesmo tempo.

[editar] Efeitos

Alívio imediato da dor causada pela angina.
Vasodilatação das coronárias e outros vasos (vasos do pénis - especialmente com Sildenafila (Viagra)).
Relaxamento do esófago, brônquio, intestino e canais biliares (o seu músculo liso é igualmente sensivel).

[editar] Efeitos Adversos

Hipotensão postural (devido à vasodilatação).
Dores de cabeça.
Perigo de choque por hipotensão se sildenafil e outros nitratos forem tomados pela mesma pessoa.

[editar] Usos Clínicos

No tratamento da angina pectoris estável e instável.
Tratamento de insuficiência cardiaca aguda.
Tratamento de insuficiência cardiaca crónica se IECAs não forem indicados.
O sildenafil é usado no tratamento da disfunção eréctil (impotência) do homem.

Os nitratos só têm efeito em administrações limitadas. Se administrado continuamente desenvolve-se resitência aos seus efeitos. Eles são apenas usados para diminuir a dor quando ela surge na angina; ou antes do acto sexual (sildenafil).

[editar] Fármacos mais importantes

Nitroglicerina (trinitrato de glicerilo): este potente explosivo é utlizado como componente principal da dinamite, desenvolvida por Alfred Nobel. As suas acções farmacológicas não estão relacionadas com as suas propriedades explosivas. Ela não é explosiva dentro do corpo humano (em solução aquosa).
Mononitrato de isosorbide: duração maior.