Coeliakie
Van Wikipedia
Coeliakie | |
ICD-10 | K90.0 |
ICD-9 | 579.0 |
OMIM | 212750 |
DiseasesDB | 2922 |
MedlinePlus | 000233 |
eMedicine | med/308 |
Coeliakie (uitspraak: seuliakíe) of glutenenteropathie ook wel inheemse spruw genoemd is een aangeboren glutenintolerantie, waarschijnlijk veroorzaakt door een immunologische reactie tegen gluten. Gluten is een eiwitbevattende stof die voorkomt in tarwe, rogge, haver, spelt en gerst.
Inhoud |
Gluten zijn in principe onschuldige stoffen, niet-giftig en voedzaam, maar bij mensen met coeliakie reageert het lichaam toch zeer heftig op deze gluten. Het afweersysteem van deze mensen herkent de gluten als "gevaarlijk" en er zal een immunologische en ontstekingsreactie ontstaan. Er ontstaat een darmontsteking ter hoogte van het jejunum (een deel van de dunne darm) met een atrofie van de darmvlokken tot gevolg. Hierdoor worden voedingsstoffen niet meer goed opgenomen (wat onder andere tot energieverlies en vermagering leidt, en bij kinderen tot een slechte groei) en ontstaat een vettige, volumineuze diarree.
[bewerk] Symptomen
Dit kan per patiënt verschillen, veel voorkomende symptomen zijn:
- chronische diarree
- de ontlasting is vettig, smeuig en stinkt
- onregelmatige ontlasting, overmatige ontlasting en/of opstopping (constipatie)
- gewichtsverlies
- groeiachterstand (vooral bij jonge kinderen)
- een opgezette buik
- winderigheid
- bloedarmoede
- gebrek aan eetlust
- braken
- lusteloosheid
- slaperigheid
- botontkalking (osteoporose)
- sterke stemmingswisselingen
- een late puberteit
- spierklachten
- vruchtbaarheidsproblemen
- zenuwaandoeningen
- psychische klachten
[bewerk] Diagnose
De diagnose wordt vaak gesteld door een kinderarts of een internist. Op basis van de klachten is de diagnose vaak al vrij zeker, maar meestal is een endoscopie van de dunne darm nodig, waarbij een biopsie van het darmweefsel wordt gedaan, die de typische ontstekingsreactie van de darmwand laat zien.
[bewerk] Behandeling
De behandeling bestaat uit het volgen van een strikt glutenvrij dieet. Meestal herstelt het darmepitheel zich, zodat ook de darmwerking herstelt en alle klachten verdwijnen. De coeliakie-patiënten zijn hun hele leven gebonden aan het volgen van het strikte dieet. Bij sommige patiënten kan het eten van één kruimeltje "gewoon" brood leiden tot de (tijdelijke) terugkeer van de klachten.
[bewerk] Coeliakie-vereniging
In Nederland is de Nederlandse Coeliakie Vereniging actief, die patienten met coeliakie (en hun familieleden) informatie en steun biedt, en die onderzoek naar de behandeling en genezing van coeliakie bevordert. In België is er de Vlaamse Coeliakie Vereniging met dezelfde doelstellingen.