Waterpokken

Van Wikipedia

Waterpokken
Kind met varicella
ICD-10	B01
ICD-9	052

Waterpokken (Varicella) is een infectieziekte, die wordt veroorzaakt door het Varicella-zoster virus. Het is een van de zgn. kinderziekten. Andere benamingen zijn windpokken en wijnpokken. De incubatietijd is ongeveer 2 weken.

Deze ziekte ontstaat door besmetting met het virus, meestal door aanhoesten of lichamelijk contact. De incubatietijd is ca. 14 tot 21 dagen. Na een prodromale fase van wat koorts en op verkoudheid gelijkende verschijnselen die een paar dagen duurt, verschijnen eerst kleine rode plekjes, die na ca. een dag overgaan in de kleine met vocht gevulde blaasjes op een rode ondergrond, overal op het lichaam, vaak het eerst in de nek. Kenmerkend zijn de blaasjes op het behaarde hoofd. Het aantal kan variëren van minder dan tien tot honderden. Na ongeveer een week zijn de meeste blaasjes ook weer verdwenen; wat rest is een enkel ondiep putje, vooral waar een bultje door een bacterie geïnfecteerd is geraakt, bijvoorbeeld als gevolg van openkrabben. Om de kans op littekens zo klein mogelijk te maken kan de heftige jeuk enigszins onderdrukt wordt door menthol-talkpoeder op de waterpokken te strooien. Bij een ernstig verloop wordt soms gebruik gemaakt van aciclovir.

De ziekte is erg besmettelijk, en de meeste mensen (meer dan 90 %) lopen het dan ook al in hun kindertijd op. Hoewel iemand de ziekte maar één keer kan krijgen, komt soms een secundaire infectie voor die de naam gordelroos draagt. Gevaarlijk is de ziekte alleen voor mensen die een slecht functionerend immuunsysteem hebben, bijvoorbeeld doordat zij geneesmiddelen tegen afstoting van een niertransplantaat slikken. Besmetting treedt meestal op via de luchtwegen. Kinderen die als jonge baby waterpokken doormaken (tot een maand of 6) hebben soms een lichte vorm, omdat zij nog antistofen van hun moeder meedragen. Ze maken hierdoor echter zelf minder afweer tegen de ziekte en kunnen hem dan later nog eens krijgen, wederom in het algemeen niet hevig.

Het is de vraag of het verstandig is om kinderen uit de buurt van een waterpokkenlijder weg te houden - het is nagenoeg zeker dat zij de ziekte eens zullen doormaken en het is beter de ziekte als kind dan als volwassene te krijgen, aangezien hij bij volwassenen meestal wat erger verloopt. Patiënten zijn al besmettelijk enkele dagen voor de blaasjes zichtbaar worden. Vaccinatie is mogelijk, maar wordt in Nederland nog niet routinematig gedaan. Er gaan stemmen op om deze vaccinatie in Nederland in te voeren, ook in de hoop het voorkomen en de gevolgen van gordelroos op latere leeftijd te beperken.

Een bijzonder risco lopen (hoog)zwangere vrouwen die als kind geen waterpokken hebben gehad. Het kind loopt dan het risico met waterpokken ter wereld te komen, wat een groot risico voor de baby met zich brengt. De kraamafdeling van een ziekenhuis is derhalve een plek waar kinderen met waterpokken beslist niet thuishoren. Ook kinderafdelingen van ziekenhuizen weren kinderen met actieve waterpokken liever om besmetting van kinderen die ook al een andere ziekte hebben te trachten te voorkomen.

Het virus dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt behoort tot de herpesvirussen en is familie van de verwekker van de koortslip, Herpes simplex virus.

[bewerk] Externe link

• Herpes.be Informatie over waterpokken/windpokken