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无偿献血

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zh-cn:无偿献血;zh-tw:捐血

无偿献血(或称为捐血)是指献血者自愿捐献全血、血浆或血液成分,而不收取任何报酬。這些血液通常存储在血库中,由医疗单位、血站或红十字会保管,以備需要者輸血時使用。与有偿献血相比较,无偿献血的血液质量可以得到保证,有利于受血者的健康和安全。

一般人可在各地區的固定无偿献血站经行无偿献血,許多无偿献血站會定期派遣采血车到學校、單位,或配合地區活動來徵求捐血者。北京市在一些人流密集区域设有街头采血车。

目录

[编辑] 献血的分类

目前献血分为捐献全血、捐献血浆、捐献成分血(成分献血)。目前较为普遍的成分献血是机采血小板。

[编辑] 无偿献血与健康

部分地区无偿献血血量
中国大陆 200毫升,400毫升
中国香港 350毫升-450毫升
台湾 250毫升及500毫升
美国 450毫升
加拿大
瑞士
德国 500毫升
荷兰
  1. 血量:正常人的血液质量占体重的8%左右,一个正常成年人(50-60公斤),全身总血量相当于体重的8%左右,约有4000-4800毫升(ml)的血液。人体失血0.5(L)会引起轻微的头晕;失血1会引起心率加快和呼吸急促;失血1.5会失去平衡,站立不稳;失血超过2.24时有生命危险。世界各国所规定的一次献血量各有差异,但均不超过500毫升,极少引起不良反应。
  2. 血液循环:人体全部血液中约有80%的血液参与血液循环过程,剩余20%的血液存储在肝脏脾脏等器官内。当人体血液流失时,这些器官内的血液会进入血管,使血液循环中的血容量快速恢复正常,保持血压不变。所以,献血不会影响血液循环和血压。
  3. 新陈代谢:人体血液的红细胞的寿命大约为110~120天,平均每4个月要更新一次。献血能够刺激骨髓中的造血干细胞活动,促进新陈代谢,增加新生血红细胞的含量,有益于身体健康。

[编辑] 血液化验

为测定血型、保证血液质量和用血者的安全,在对无偿献血者经行采血之前,必须经行相应的血液化验。一般使用较为简易的化验方法,在献血之前对献血者的血液经行化验,包括“血液比重”、“血型”、“肝功能”、“血液传染病”四个项目。

  1. 血液比重:较为普遍的检验是使用硫酸铜的方法。男性必须大于1.052(1.054,台灣),女性大于1.050(1.052,台灣)
  2. 血液定型:确定献血者属于哪一种ABO血型。必要是可能会做Rh血型检查。
  3. 肝功能:以丙氨酸氨基转移酶(转氨酶)活力作为指标,使用赖氏法测定,应当小于25单位。
  4. 血液传染病:检查乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体艾滋病病毒抗体、梅毒血清学检查4项。其中任意一项指标不合格者,不能参加献血。

[编辑] 献血前后的注意事项

献血前:

  1. 献血前一天保证足够的睡眠和良好的情绪;
  2. 献血前一天不要吃高脂肪食品,例如油炸食品、牛奶、豆浆、花生、瓜子、冰激凌等;
  3. 献血前一天不要吃含色素多的食品,如胡萝卜;
  4. 不要吃药;
  5. 不可饮酒。

献血后:

  1. 按压针眼不少于10分钟;
  2. 针眼处24小时不要沾水;
  3. 避免暴饮暴食;
  4. 当天避免剧烈运动。

[编辑] 无偿献血在各地

[编辑] 中国大陆

1997年12月29日,第八届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过《中华人民共和国献血法》,于1998年10月1日起实施。

《献血法》指出

  • “国家提倡18-55周岁的健康公民自愿献血”
  • “血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织”
  • “血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不少于六个月”
  • “公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用”
  • “无偿献血者临床需要用血时,免交前款规定的费用;无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用”

中国政府对无偿献血者给予一下三种奖励

  • 无偿献血奉献奖:分为金、银、铜奖,分别奖励自愿无偿献血达四十次、三十次、二十次的无偿献血者。(献全血200ml按1次计算,400ml按2次计算;捐献机采血小板1单位按照4次计算。)
  • 无偿献血促进奖:用以奖励为无偿献血事业捐赠款项人民币50万元以上或捐赠采血车、采血设备价值人民币50万元以上的单位;捐款30万元以上或捐赠采血设备价值人民币30万元以上的个人;长年为无偿献血事业提供公益性服务和宣传的单位及个人;以其它形式为推动我国无偿献血事业作出突出贡献的各界人士及部门。
  • 无偿献血先进省(市)奖:奖励临床供血达到100%由无偿献血者提供的省(自治区、直辖市及副省级市)。
北京街头的无偿献血车
北京街头的无偿献血车

根据北京市政府的相关政策,参加北京市无偿献血的公民,自献血之日起5年内免费使用鲜血量5倍的血液;5年之后免费使用献血量等量的血液。参加北京市无偿献血公民的配偶和直系亲属,不附合献血条件的,自公民献血之日起5年内免费使用献血量等量的血液。

北京市临床血液大多来自街头采血的形式,在用血紧张时,可能动员高校、部队、国家机关等单位的人员无偿献血。

[编辑] 台灣

台北縣瑞芳車站前的捐血車
台北縣瑞芳車站前的捐血車

中華民國的捐供血是由財團法人台灣血液基金會負責,共有台北、新竹、台中、台南、高雄、花蓮六個捐血中心。為了提倡捐血,許多團體都會舉辦一些活動來吸引大家參與。在台灣的網路社群中,批踢踢BBS站即有捐血換P幣的長期活動,原本只是一項與台大號捐血車合作,臨時號召台大學生捐血的網路活動,但是因為此BBS站的使用者來自台灣各地,在大家的推動下,變成一個全台、長期性的捐血活動,站方更成立看版,方便大家參與這項活動。

在台灣,捐血前必須出示身份證明,測量體重,並填寫身高體重、病史、用藥狀況、最近一次用餐時間和個人資料。接著測量血紅素的比重,測量方式是在手指上扎一針,滴入血液在硫酸銅溶液中,依血液下沉的情形判斷是否適合捐血。捐血時,護理人員會安排捐贈者放鬆躺於躺椅上,並開始收集血液,過程約15至20分鐘,不同捐贈者血流速度不同,所需時間也不同。結束後,護理人員以消毒棉花和透氣膠帶包紮傷口,並協助捐血者於休息區休息片刻,捐血站多會提供牛奶、餅干等食物供捐血者補充營養。

除了捐贈的血液外,護理人員會保留兩管血液作為檢驗,檢驗內容包括EIA病毒檢驗 、生化檢驗 、血型檢驗及梅毒血清檢驗,捐血者可在一星期內接到電子郵件或書面的檢驗報告。

[编辑] 香港

香港紅十字會1952年起推動沒有報酬的自願捐血活動,一直是本港唯一提供血液予香港醫院病人使用的機構。紅十字會輸血服務中心由1991年12月起歸納於醫院管理局管轄。由於血液沒有替代品,血液的來源有賴社會人士的自願及無償捐贈。

市民可前往捐血站、流動捐血車或流動捐血隊捐贈血液。為提供足夠及安全的血液供醫療之用,每天必須有足夠市民來捐血,故此招募無償損血者是紅十字會輸血服務中心工作重點之一。招募科職員會定期聯絡政府部門、學校、公共事務機構、私營公司及各大社團安排捐血活動。

所有收集回來的血液都經過一系列化驗,以確保受血者的安全。中心每年平均分發超過三十多萬單位全血及血液成份予全港醫院病人使用。

透過定期的公民教育及宣傳活動,以提高公眾人仕對血液的認識及了解其重要性,從而鼓勵更多市民加入捐血行列,並成為定期捐血者。

捐血前,先要填妥一份表格,以便中心把每一位捐血人仕的最新個人資料詳細記錄在電腦系統內。中心職員會為捐血者磅重,並透過一些篩選程序,查詢捐血者的健康狀況。然後會為捐血者量血壓。在捐血前,中心職員會在入針部位注射少許麻醉藥,使捐血時沒有痛苦的感覺。捐血過程大約是七至十分鐘,而每次捐血份量大約是350至450毫升。捐血後有飲品和小食招待,以補充失去的水份。捐血者在休息五至十分鐘後便可離開。

[编辑] 对捐血者的要求

不是任何人都可以捐血。一般而言,未成年人、体质孱弱者和患有特定疾病的人不适宜献血。因此把血液存入血库之前的检查极其重要。這是為了保護供血者的健康與受血者的安全。

[编辑] 中國大陸

1998年中华人民共和国卫生部第2号令《血站管理办法(暂行)》中,对献血者健康检查标准规定如下:

  • 年龄:18-55周岁
  • 体重:男≥50千克,女≥45千克。
  • 血压:12-20/8-12kPa,脉压差:≥4kPa或90mmHg-140mmHg/60mmHg-90mmHg,脉压差:≥30mmHg.
  • 脉搏:60-100次/分,高度耐力的运动员≥50次/分。
  • 体温正常。
  • 皮肤无黄染,无创面感染,无大面积皮肤病,浅表淋巴结无明显肿大。
  • 五官无严重疾病,巩腊无黄染,甲状腺不肿大。
  • 四肢无严重残疾,无严重功能性障碍及关节无红肿。
  • 胸部:心肺正常(心脏生理性杂音可视为正常)。
  • 腹部:腹平软、无肿块、无压痛、肝脾不肿大。

有下列情况之一者不能献血

  • 性病、麻疯病和艾滋病病毒感染者。
  • 肝炎病患者,乙型肝炎表面抗原阳性者,丙型肝炎抗体阳性者。
  • 过敏性疾病及反复发作过敏患者,如经常性寻麻疹、支气管哮喘、药物过敏。
  • 各种结核病患者,如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核等。
  • 心血管疾病患者,如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等。
  • 呼吸系统疾病患者,如慢性支气管炎、肺气肿以及支气管扩张肺功能不全。
  • 消化系统和泌尿系统疾病患者,如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎以及慢性泌尿道感染、肾病综合症、慢性胰腺炎。
  • 血液病患者,如贫血、血液病、凝血性疾病。
  • 内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者,如脑垂体及肾上腺病症、甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病。
  • 器质性神经系统疾病或精神病患者,如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱等。
  • 寄生虫病及地方病患者,如黑热病、血吸虫病等。
  • 各种恶性肿瘤及影响健康的良性肿瘤患者。
  • 做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术者。
  • 慢性皮肤病患者,特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤病,如黄癣、广泛性湿疹及全身性牛皮癣等。
  • 眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视。
  • 自身免疫性疾病及胶原性疾病,如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等。
  • 易感染免疫缺陷病毒的高危人群,如有吸毒史者,同性恋者、多个性伴侣者。
  • 某些职业病患者,如放射性疾病、尘肺及有害气体,有毒物质所致的急慢性中毒等。
  • 该献血者血液曾使受血者发生与输血相关的传染病者。
  • 体检医生认为不能献血的其它疾病患者。

有下列情况之一暂不能献血

  • 半月内拔牙或其他小手术者。
  • 妇女月经前后三天、妊娠期、流产后未满六个月,分娩及哺乳期未满一年者。
  • 感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者,急性泌尿道感染病愈未满一个月者,肺炎病愈未满三个月者。
  • 某些传染病:如痢疾病愈未满半年者,伤寒病愈未满一年者,布氏杆菌病愈未满二年者,疟疾病愈未满三年者。
  • 近五年内输注全血及血液成分者。
  • 较大手术后未满半年者,阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三个月者。
  • 皮肤局限性炎症愈合后未满一周者,广泛性炎症愈合后未满二周者。
  • 被血液或组织污染的器材致伤到污染伤口及施行纹身手术后未满一年者。
  • 与传染病患者密切接触史者,自接触之日起至该病最长潜伏期。

[编辑] 台灣

根據台灣衛生署訂定之「捐血者健康標準」,捐血者的基本條件必須年滿17歲,男性體重達50公斤,女性體重達45公斤以上方可捐血。

懷孕或產後,接受輸血,接種活性減毒疫苗,懷疑自己感染愛滋病,或近期內曾罹患性病肝炎、出入疫區等,應該暫緩捐血。

曾患癌症,感染愛滋病,吸毒,慢性酒精中毒,曾長期使用血液製劑,性工作者以及有男性間性行為者,永不得捐血。(然而,此規定長期遭性別團體質疑為歧視。)

捐血250c.c.者須間隔兩個月以上,才可再進行捐血,捐贈500c.c.者,須間隔三個月以上。進行分離術捐血者,間隔二星期以上即可再進行捐血。並規範男性的最適年捐血量為1500c.c.以內,女性的最適年捐血量為1000c.c.以內,分離術捐血者一年捐贈的次數最多為24次,血量不超過12公升為限。間隔兩周才能捐血小板,每年最多僅能捐廿四次血小板,但捐一次血小板可計算為兩次捐血次數。[1]

[编辑] 香港

在香港,凡年齡介乎16至65歲之間,體重超過41公斤(約90磅)之健康正常人仕,便可參予捐血救人的行列。年滿18歲或以上之男性可每隔三個月捐血一次,而女姓則每隔四個月可捐血一次。年齡介乎16至17歲之青少年,可每隔六個月捐血一次,但須先徵得家長簽署同意書。

[编辑] 參考資料

[编辑] 外部連結

维基文库中与本条目相关的原始文献:
        
輸血醫學
血液分離  (血漿分離 — 血小板分離 — 白血球分離) | 輸血 | 庫姆斯式試驗 | 交叉試驗 | 換血 | 國際輸血學會 | 自體輸血 | 國際通用血袋條碼 | 輸血反應
人類血型系統 - 血型
ABO血型 | Colton血型 | Duffy血型 | Hh血型 | Kell血型 | Kidd血型 | Kx血型 | Rh血型 |Yt血型
血品
血液 | 捐血 | 人工替代血液 | 冷凍沉澱品 | 血小板 | 血漿 | 紅血球
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