מחלת קרוהן

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית

יש לך הודעות חדשות (השווה לגרסה הקודמת).

ערך זה עוסק במחלה אוטואימונית המתבטאת במערכת העיכול. לערך העוסק בקרון רכבת, ראו קרון רכבת.

מחלת קרוהן (Crohn's disease) הינה מחלה אוטואימונית המתבטאת במערכת העיכול. המחלה עלולה להתפרץ בכל חלק של מערכת העיכול מן הפה ועד לפי הטבעת, אך ברוב המקרים המחלה מתפרצת במעיים, בעיקר במעי הדק. המחלה מאופיינת על ידי דלקות חוזרות ונשנות, הידבקויות חלקי מעי, צריבה בדרכי השתן והווצרות חסימות מעיים וכיבים העלולים להתפתח ולהגיע עד לדופן המעי וליצור פיסטולות (פיסטולות הינן צינורות הנוצרות בין דופן המעי הפגוע לבין איברים ורקמות בבטן כגון: דופן הבטן, דפנות איברים פנימיים כגון: שלפוחית השתן וכו').

ברוב המקרים המחלה פורצת מגיל 6 עד 30. ישנם סימפטומים רבים ומגוונים למחלה,כגון דם בצואה, כאבי בטן חריפים,בחילות, וירידה במשקל. אך משום שמחלה זו הינה מאוד אינדייווידואלית, אצל כל אחד מהסובלים בקרוהן הסמפטומים המופיעים אינם זהים,ומופיעים בצורה שונה. סימפטומים אלו נוצרים משום שהמעי אינו מסוגל לספוג את המזון כתוצאה מהכיבים שנוצרו. יש אנמיה, משום שבדרך כלל האזור שנפגע במעי הינו אזור המעי הדק הסופי - האיליאום הטרמינלי, בו נספג הברזל מהמזון. מחלת קרוהן מאובחנת לרוב באמצעות בדיקת קולונוסקופיה.

מחלת קרוהן מוגדרת כמחלה כרונית חסרת מרפא עדיין, אולם ישנן תרופות כמו רמיקייד (anti-TNF) וסטרואידים המקלות או מפסיקות את ההתקפים כך שהגוף נכנס לרמיסיה (הפוגה - היעלמות חלקית או מלאה של תסמינים המאפיינים את המחלה). ישנן גם התרופות מבוססות ה 5-ASA (ראפאסל, פנטסה) או האזופי (תרופות אנטי דלקתיות או אימונוסופרסוריות) שמונעות מהמחלה להתפרץ בעתיד - טיפול מונע. לפני כ3 שנים, התחילו סדרת ניסוים בבי"ח הדסה עין כרם, בראשות פרופ' ערן גולדין, שטוען שבעתיד הקרוב ימצא תרופה למחלה. הניסוי מנסה לתת לכל חולה את התרופה המתאימה לו; בבדיקת קולונוסקופיה לוקחים חלק מהרירית הפגועה של המעי, ועושים מזה חיסון שיתאים לאותו חולה בלבד. הניסוי אמנם עורר התעניינות רבה בכל העולם, ואף זכה להצלחה עד כה, אך טרם הוגדר כ"תרופה" למחלה.

לרוב,דיאטות מותאמות לרוב חולי המחלה שמצב הדלקת בינוני עד חמור אצלם. לחולי קרוהן, שהמחלה מרוכזת אצלם במעי הדק, הדיאטה תהיה יותר קשה, משום ששם עובר העיכול של המזון. ככלל, חולי קרוהן יומלצו לא לאכול מצרכי מזון המכילים סיבים תזונתיים בכמות גבוהה, ולעתים אף לקלף את הפרות שהם אוכלים על מנת לא לאכול אוכל שאינו נקי.

חולים רבים טוענים שבזכות דיאטה מותאמת אישית, הצליחו להחליש את המחלה. רבים טוענים שמוצרי חלב גורמים להתקפים ברמה זו או אחרת - פשוט משום שחלב, גורם על פי רוב לפעילות מעיים מוגברת, מה שלא מומלץ אצל חולי קרוהן.